腎囊腫非常常見，幾乎很多人都有，只是在體檢的時候或者做別的檢查時才偶然發現。腎臟囊腫主要分為單純性和多囊腎，最常見的就是單純性腎囊腫了，下圖就典型的增強CT檢查發現的左腎囊腫：類圓形邊界清晰無強化。

什麼是腎單純性囊腫？

先告訴大家這是良性的，腎單純性囊腫極為常見，文獻統計55歲以上有一半的人都有腎囊腫，無性別差異。本病病因不明。病理上囊腫可單發或多發，多起於皮質，常突向腎外。大小不等，可自數mm直至數cm。囊內為漿液，囊壁薄呈半透明狀，有的邊緣還能看到鈣化，單純性囊腫臨床上多無症狀，常屬意外發現。較大的囊腫可有季肋部不適或可觸及的腫塊。

做哪些檢查可以發現腎囊腫呢？

x線：1、平片難以發現，較大囊腫致腎輪廓發生改變，囊壁個可發生弧線狀鈣化。尿路造影檢查，單純性囊腫的表現與囊腫的位置及大小有關：較小的或主要向腎外方向生長的囊腫不造成腎盂腎盞改變；若囊腫較大或位置較深，可使相鄰腎盞、腎盂受壓變形，但不造成破壞。

CT：表現為腎內邊緣銳利的圓形水樣低密度灶，常突向腎外，壁薄而不能顯示，可以單發或多發，累及側或雙側腎臟；增強檢查，病變無強。單純性囊腫偶可發生出血、感染和鈣化而成為複雜性囊腫，表現囊壁增厚、鈣化和囊內密度增高。

MRI：腎單純性囊腫的形態學表現類似CT檢查所見，呈水樣訊號強度的長T低訊號和長T2高訊號， 增強檢查無強化。在複雜性囊腫，由於囊液內蛋白含量較高或有出血性成分，而在TWI上可呈不同程度 高訊號，而T2W上仍表現較高訊號。

超聲：簡單有效，很多有經驗的超聲醫師可以直接診斷，成囊性類圓形液性回聲，內部沒有血流訊號。

腎囊腫一定要手術嗎？

答案是否定的，一般情況下單純的腎囊腫不需要處理，定期體檢覆查即可。除非囊腫特別大，臨床一般取平均值5釐米直徑作為標準，或者出現腹部墜脹感，或太大影像腎功能的情況下需要處理。目前常用超聲引導下穿刺引流硬化。