近年來,兒童腦癱、骨折、脊柱側凸導致的功能障礙康復治療逐漸受到重視,但兒童康復治療資源比較匱乏。
兒童康復的早期介入可以有效緩解成長過程中的許多問題,系統的康復治療能改善患兒的運動功能、認知能力、語言能力和社會適應能力,促進兒童健康成長。
什麼是腦癱?
腦癱的全稱是“腦性癱瘓”,是一種永久性的運動和姿勢發育障礙。病因是胎兒或嬰兒在發育過程中,大腦產生了非進行性損傷。
產前、圍產期以及新生兒和嬰兒時期都會存在多種危險因素,所以對於大多數兒童來說,腦癱的病因是複雜的。
據統計,每1000名活產兒中約有2-3個腦癱兒,並具有癲癇、驚厥、智力障礙、言語障礙、骨骼損害以及肌張力異常等問題。診斷為運動發育遲緩的患兒也可能合併語言、認知與社會等其他方面的發育滯後,同樣需要早期介入康復治療。
關注孩子在發育中的表現
家長需要關注孩子在不同月齡是否有如下表現:
出生後不會吮吸或者吮吸無力
自發運動少,全身鬆軟,呈無力狀態
全身發硬,好打挺,雙下肢強直伸展
異常姿勢(比如上肢內收)
3—5個月:不能做到雙手在眼前反覆玩動
7個月:不會坐,雙下肢呈屈曲狀,膝關節不能伸直
8個月:不會爬,下肢沒有伸屈交替運動
1歲:表情異樣,出現內握拳,拿東西只會用一隻手
在成長過程中,一旦發現孩子出現以上情況,就需要提高警惕到正規醫院檢查治療。
常用的康復治療技術有哪些?
腦癱患兒存在不同程度的運動功能障礙、吞嚥及言語功能障礙,導致不同程度地喪失日常生活能力。
運動障礙主要表現為原始反射的亢進、異常姿勢和異常運動模式的存在,進而干擾了小兒的正常運動發育。因此,在對腦癱患兒進行肢體運動功能治療時,不僅要促進正常的運動發育,還要注意防止出現或抑制已經出現的異常動作模式。
目前針對腦癱運動功能障礙的康復治療技術有Bobath療法、引導式教育、Vojta療法、感覺整合療法、Rood療法。
家庭療育注意事項
在養育過程中,家長必須時刻注意使腦癱患兒的姿勢與運動儘可能接近正常。患兒家長要在醫生與康復師的指導下,掌握相應控制患兒姿勢與運動的知識。比如,如何扶持患兒或配合患兒完成穿、脫衣服及攝食、排洩等動作,如何使患兒安全地坐在椅子或床上並用手抓握玩具進行遊戲等。
另外,患兒家長必須盡力促進患兒自立,最大限度地激發患兒的潛在能力,誘發患兒的運動與姿勢向較為成熟的方向發展。同時,這也是腦癱患兒康復的最終目的。
腦癱是導致小兒殘疾的主要疾病之一,對患兒及家屬造成極大的心理負擔,同時也給家庭和社會帶來沉重的經濟負擔。規範系統的康復治療可以最大限度地使患兒康復。