以前在兒童口腔科，見得最多的便是齲齒，現在雙排牙也見得不少。

“醫生，你快來看看，我女兒長了雙排牙！”

“這個雙排牙是怎麼來的？要不要拔掉？”

“拔掉舊牙後，新牙可以自動歸位嗎？”

諸如此類的問題，木主任在臨床聽得太多了，今天，就來一次性解答關於“雙排牙”問得最多的問題。

什麼是雙排牙？

通常情況下，恆牙會在乳牙下方生長。當恆牙準備好萌出時，它們就會開始溶解乳牙根，使得乳牙變得鬆動掉落，目的是使恆牙在口中的位置與乳牙所佔據的位置完全相同。

但是，在某些情況下，乳牙的根不會溶解，而是保持堅固。由於恆牙仍然要在某個時間萌出，因此會錯開乳牙位置，從乳牙後的牙齦萌出，這就是所謂的“恆牙異位萌出”，也叫“乳牙滯留”，反正這種情況造成的後果就是“雙排牙”。

雙排牙是怎麼來的？

1、營養過剩

二胎政策沒開放以前，家裡大多都是獨生子女，即便現在普遍二胎，孩子也是家裡的掌中寶，典型的含在嘴裡怕化了，捧在手裡怕摔了。而且現在國民經濟水平比以往好上不少，特別是飲食方面，家長都在自己的能力水平範圍內給孩子最好的營養。殊不知，營養供給過度，對牙齒也是一種隱性傷害，這會導致牙胚過早發育，恆牙比正常時間萌出早，而乳牙又沒到時間脫落，就出現雙排牙。

2、飲食精細

食物過於鬆軟、精細，是絕大多數孩子出現雙排牙的主要原因。家長害怕孩子咀嚼費勁和吸收能力差，為了方便餵養，很多家長從小給孩子吃的食物特別精細軟爛，水果榨成汁、排骨剃下骨，大米只喝粥，結果使牙齒使用率低，生理磨耗少，乳牙牙根未得到充分的刺激和鍛鍊，造成乳牙牙根吸收不全甚至不吸收，和牙槽骨緊密相連，到了該換牙的時候，新牙已經萌出，乳牙仍然堅固無比，不易脫落，就造成了雙排牙的現象。

3、乳牙病變

齲齒是孩子出現最多的口腔問題，一旦乳牙出現齲壞，情況嚴重時就會造成乳牙根吸收障礙，導致乳牙不能及時脫落從而形成雙排牙。

雙排牙該怎麼辦？

雙排牙的處理方式取決於乳齒。如果它有點鬆動，就讓孩子每天嘗試幾次擺動，使其能進一步鬆動脫落。在許多情況下，乳齒最終將自行脫落，並且恆牙將移動到位。

但是，如果乳牙沒有鬆動並且感覺非常堅硬，就要到兒童口腔看看。醫生對孩子的牙齒進行評估後，提出最佳解決方案，其中包括拔出乳牙或只是給它時間使其自行鬆動。

為了預防雙排牙的發生，以上三種原因要儘量避免，如果真的發生了雙排牙，也要及時就診。