治癲癇需吃一輩子藥？片面。抗癲癇西藥使用原則：長期用藥、發作控制、逐步減量、緩慢停藥。正規服藥，大多數患者能完全控制癲癇發作，逐步減藥、停藥。需終生服藥者，只有極少數患者。

抗癲癇藥怎麼減藥、停藥？

（1）減藥

多數人認為在發病得到完全地控制以後，繼續服 6 個月。如果在這 6 個月內，一次都沒有發作，可以考慮減藥。但必須是逐漸減量，直到最後完全不吃也不發作了為止。這個過程，大約也得需要 6 個月。如果有復發跡象時，就必須恢復到原來的劑量繼續服，不能減量了，否則會有復發危險。減藥過程中復發怎麼辦？不要繼續減量了，還得恢復到減藥前、復發前用的劑量服。

（2）停藥

絕大多數癲癇專家認為，要等到完全控制發作 3~5年之後，再考慮逐漸停藥。控制住了不發作的時間越長，停藥後復發的可能性越小。具體服藥時間長短應該遵照不同患者的個人具體情況（個體化）原則，根據癲癇型別、年齡、病因、家族史、腦部結構損傷情況、腦電圖是否正常、心理狀態等來綜合後決定。應該請癲癇專科醫師綜合考慮之後決定。

a如何掌握停藥時間：停藥過程應逐步、緩慢進行，至少也得需要 1 年以上時間，才能完成停藥。停藥越快，復發風險越大；突然停藥，可產生許多症狀（停藥綜合徵），甚至造成癲癇持續狀態。

b如癲癇已經 3 年沒有發作了，但是，其腦電圖仍有較多病樣放電，也不宜馬上停藥。應該對腦電圖進行跟蹤，隨訪、監測。可以請專科醫生酌情、慎重、適當調整用藥。

c抗癲癇藥完全停了之後又復發了怎麼辦：可以用原來藥治療，也可以選擇更恰當的其他抗癲癇藥治療。

d腦部有結構病損的癲癇怎麼停藥：應特別謹慎！一旦停藥，復發可能性非常大。e聯合用藥怎麼停藥：首先，對不良反應較大、療效較差的藥，應逐步減量，直到完全停止。此後，觀察患者，等到病情穩定了之後再考慮停第二種藥。

f處在特殊時期患者怎麼減藥、停藥：如青春萌動期、高考等待期等，不要急於減藥、停藥，等待過後再考慮。

g再著重強調，減藥、停藥一定請專科醫生處置。絕不“空棺材出殯——木（目）中無人”（不求神經專科醫生），否則將引起不良後果。

舉例 25：

腦電圖不是癲癇停藥的金標準。抗癲癇藥可控制癲癇發作，卻不能完全改變發作間歇期腦電圖，有些患者腦電圖不正常可能長期存在。因此，腦電圖正常與否不能作為是否停藥的唯一標準（當然具有參考價值）。目前醫學界認為，停藥沒有絕對金標準。通常認為經過正規抗癲癇藥治療，3～5年無發作，可考慮逐漸減量直至停藥。當然在減藥、停藥過程中或之後，癲癇還有可能發作（2010-8-12《健康報》）。