5歲的奇奇剛上幼兒園三天，家長就收到老師反饋，奇奇上課不聽話，也坐不住板凳，對老師的管教也不理睬，沒辦法老師只能把奇奇安排在老師邊上做著，隨時管教，但也不見成效。

下課和同學玩很少說話，但是經常跑來跑去，玩手拍東西很難閒下來，沒辦法老師只能聯絡家長勸退，建議帶奇奇去醫院檢查下。

家長說奇奇從小就愛動愛鬧，可能是多動症，但老師說覺得奇奇更像是患有自閉症，還是建議家長聽醫生的診斷。家長帶奇奇到了醫院，果然檢查出奇奇患有自閉症，好在奇奇年紀還小，建議家長要儘早帶孩子進行干預和訓練。

日常很多家長在孩子三四歲時，發現孩子的異常表現通常會歸類為性格原因和多動症，結果錯過了不少的黃金干預時間，那麼

孩子多動症和自閉症有什麼區別呢？多動症又有什麼樣的特徵呢？

自閉症患兒常存在多動

、

注意障礙

，

但更存在兒童自閉症的三大類核心症狀

，

即

：

社交障礙

、

言語障礙和刻板重複的行為方式

，因此，不難與注意缺陷與多動障礙進行鑑別。

對比內容

自閉症

多動症

起病年齡

3歲以前

7歲以前

發病率

0。8%~1‰

3%-5%

智力發育水平

落後

智力正常

社交障礙

明顯

不明顯

言語障礙

明顯

不明顯

刻板行為

明顯

不明顯

興趣狹窄

明顯

不明顯

多動症的診斷標準

在目前多采用診斷多動症的DSM-5中，診斷標準要求滿足A-E。

A 症狀標準

：

1、注意缺陷症狀：符合下述注意缺陷症狀中至少6項，持續至少6個月，達到適應不良的程度，並與發育水平不相稱：

① 在學習、工作或其它活動中，常常不注意細節，容易出現粗心所致的錯誤；

② 在學習或遊戲活動時，常常難以保持注意力；

③ 與他說話時，常常心不在焉，似聽非聽；

④ 往往不能按照指示完成作業、 日常家務或工作（不是由於對抗行為或未能理解所致）；

⑤ 常常難於完成有條理的任務或其它活動；

⑥ 不喜歡、不願意從事那些需要精力持久的事情（如作業或家務），常常設法逃避；

⑦ 常常丟失學習、活動所必需的東西（如：玩具、課本、鉛筆、書或工具等）；

⑧ 很容易受外界刺激而分心；

⑨ 在日常活動中常常丟三忘四。

2、多動/衝動症狀：符合下述多動、衝動症狀中至少6項，持續至少6個月，達到適應不良的程度，並與發育水平不相稱：

① 常常手腳動個不停，或在座位上扭來扭去；

② 在教室或其它要求坐好的場合，常常擅自離開座位；

③ 常常在不適當的場合過分地奔來奔去或爬上爬下（在青少年或成人可能只有坐立不安的主觀感受）；

④ 往往不能安靜地遊戲或參加業餘活動；

⑤ 常常一刻不停地活動，好像有個機器在驅動他；

⑥ 常常話多；

⑦ 常常別人問話未完即搶著回答；

⑧ 在活動中常常不能耐心地排隊等待輪換上場；

⑨ 常常打斷或干擾他人（如別人講話時插嘴或干擾其他兒童遊戲）。

B 病程標準

：某些造成損害的症狀出現在7歲前。

C 某些症狀造成的損害至少在兩種環境（例如學校和家裡）出現

。

D 嚴重程度標準

：在社交、學業或職業功能上具有臨床意義損害的明顯證據。

E 排除標準

：症狀不是出現在廣泛發育障礙、精神分裂症或其他精神病性障礙的病程中，亦不能用其他精神障礙（例如心境障礙、焦慮障礙、分離障礙或人格障礙）來解釋。

之所以多動症和自閉症易混淆，另一方面也是因為

多動症是自閉症兒童非常常見的共患病，因此，把自閉症誤診為多動症的情況也不少見。

因此發現孩子有前文說的症狀時，要留心觀察是否有自閉症的核心症狀，以便及早發現及早干預。

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