國內文獻研究報道，術後Ⅰ期結腸癌患者的五年生存率為90%以上，Ⅱ期結腸癌患者術後治癒率可達到70%。由此可知，這兩種型別的腸癌患者，的確是治癒率非常高的腸癌型別。加上結腸癌的化療藥是有副作用的藥物，並且從衛生經濟學進行考慮，對所有Ⅰ期結腸癌與低危Ⅱ期結腸癌患者進行化療，從經濟上也是一種巨大的浪費。想來這也是國內外指南對這兩種型別的腸癌患者，不建議化療，只是單純進行腸癌隨訪觀察的原因。

但話又說回來，我們也清楚：就是按照目前國內外的規範指南進行腸癌診治，Ⅰ期結腸癌仍然有不下7%的患者，Ⅱ期結腸癌更是有不低於20%的患者，是無法臨床治癒的。當然，低危Ⅱ期結腸癌有遠低於普危及高危Ⅱ期結腸癌的復發風險，但再好的低危Ⅱ期結腸癌，其結腸癌術後的復發風險也必定會高於10%。

結腸癌

另外，也要告訴網友們，不管文獻報道的Ⅰ期與低危Ⅱ期結腸癌患者治癒率有多高？對於他們當中的任何一位患者來說，他們自身腸癌的復發與轉移風險，就是“有與無”兩種結果。無復發與轉移，是所有Ⅰ期與低危Ⅱ期結腸癌患者的願望，但有復發與轉移，也是時刻讓所有Ⅰ期與低危Ⅱ期結腸癌患者擔心的問題所在。因此，如何避免Ⅰ期、低危Ⅱ期結腸癌患者的術後復發風險，仍然有著極為重要的價值。

避免Ⅰ期、低危Ⅱ期結腸癌患者的術後復發風險，要相信你的主治醫生。

如果主治醫生建議Ⅰ期、低危Ⅱ期結腸癌患者的你，要做化療，請相信他！千萬要相信他是為你好的。從指南上來說，或許他的建議會被別人認為是過度醫療。

腸癌治療

但也許你就會被這樣的過度醫療挽救回來。因為從你的主治醫生豐富的臨床經驗考慮，他應該是見過類似你病情的腸癌患者，不做化療而復發的事例。從他的判斷來說，你可能不是臨床指南中的高危因素患者，但卻是他經驗科學中的高危因素患者。因此，不管你是Ⅰ期結腸癌患者，還是低危Ⅱ期結腸癌患者，建議還是聽你主治醫生的話，該做什麼檢查與治療，就做什麼吧。

避免Ⅰ期、低危Ⅱ期結腸癌患者的術後復發風險，要做好術後的腸癌複查工作。

由上我們知道，即使是Ⅰ期、低危Ⅱ期結腸癌患者，術後仍然存在腸癌復發與轉移的風險。因此，做好術後的隨訪複查工作，個人認為：一是要遵循指南要求的3-6個月的隨訪頻率外，二是要嚴格做好包含肛門指檢在內的體格檢查、血CEA檢查、肝臟超聲檢查，以及術後一年內的腸鏡等檢查外。並且還要根據上述檢查結果，對再次隨訪的頻率現檢查專案進行再評估。所以，有時醫生建議你做胸腹部CT檢查，或改變你的體檢頻率，也不要持懷疑態度。如果不清楚的話，建議多與醫生溝通了解清楚。

結腸癌的癌變程序

避免Ⅰ期、低危Ⅱ期結腸癌患者的術後復發風險，要做好術後的預防工作。

眾所周知，在致癌因素作用下，腸癌由正常腸粘膜細胞進展為腸癌細胞，通常需要5-10年時間。但在這5-10年時間內，致癌因素不僅會影響腸癌所處部位的腸粘膜細胞成為腸癌，而且還會同時影響結腸其他部位的腸粘膜細胞，並導致它們成為癌變程序中不同病變程度的腸粘膜細胞之一。當患者成為腸癌患者之後，同時也意味著患者結腸內仍然存在著大量的病變腸粘膜細胞。為避免術後患者的病變腸粘膜細胞，在致癌因素的影響下進展為新發腸癌的風險。一方面要讓患者儘可能避免接觸致癌因素，比如少進食高脂肪食物及紅肉，想方設法維持患者的腸道菌群平衡，減少腸道炎症性疾病的發生。二是透過增加富含膳食纖維的食物進食，促進病變腸粘膜細胞的新陳代謝，從而減少患腸癌的風險。