玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

關於栓塞,我已經寫了

2本書

,做了

4張撲克牌

,公眾號文章和喜馬拉雅音訊也不知有多少篇了懶得統計了,可還是天天會被人問

栓塞怎麼處理

,頭炸!尤其是前陣生病,想靜養時……

其實精髓早公開了,全都在這了↓

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

更讓人崩潰的是,明明可以不壞死的,偏要等到壞死再來問我,能不能救,別把我當神仙了!

為什麼非要等到壞死呢?

像這種,已經沒什麼好討論的了,已錯過最佳救治時機了

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

上圖中的案例,右眼疑似失明,早治晚治區別不大,鼻子的壞死,卻是完全是可以避免的。

早在好多年前,黃書中,我就畫了這麼一張曲線圖,告訴大家栓塞的損害和時間的關係。

越早治越好

,超過4天,基本肯定就得壞死了,3天內治療,大多還有救,可這並不代表非要熬到3天再過來治療啊。

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

↓像這種,肯定超過3天 ,完全就是被硬拖到瀕臨壞死的,才著急!早幾天幹嘛去了?如果24小時內處理的話,早好了

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

↓還在討論鈍針還是銳針,完全沒抓到重點,管他什麼針,栓塞壞死,不都一樣麼

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

像這種,我遇到了,就半夜出急診了,能早一小時是一小時,哪有功夫磨磨唧唧討論!

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

↑前幾天我帶病急診處理的栓塞

栓塞的救治,

搶的就是時間

,早一天治療,可能就不會留疤。

王公公和李公公掉水裡,先救誰?

遇上栓塞,一定要儘早治療

這讓我想到了,王公公和李公公同時掉到了水裡,我該去救誰。

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

毫不猶豫,那肯定得先救李公公啊,王公公會游泳,不用我去撈,自己也能上來。

假設,李公公掉水裡了,估計能撲通著堅持10min。也就是說10min內我把李公公撈起來,就能救活,超過10min了,再把李公公撈起來,估計,李公公就去見飯島老師了。

難道,就因為李公公10min內淹不死,我就要拖延到10min再去撈他嗎?

再外行的人應該也知道,一旦確認李公公不會游泳,越早跳下去把李公公撈起來,李公公存活的機率越大,救治難度也越低。

1min內,把李公公撈起來,可能咳嗽幾下就沒事了;

3min內,把李公公撈起來,可能還得吐半天水,暈乎一陣;

5min內,把李公公撈起來,就得立馬心肺復甦了,可能還要送去急診,處理下肺水腫;

8min內,把李公公撈起來,即使急診救回來,半條命多半也沒了,搞不好就植物人了,要在他耳邊天天放蒼老師的聲音,或許才能喚醒;

10min熬到了,再把李公公撈起來,理論上講,應該還是能活的,可實際上,可能前一天李公公在深圳隔壁那城市快樂了一下,腎虛上加虛,沒撐到10min,就已經game over了……

12min,當然也有這種可能,奇蹟出現了,這天李公公狀態好,喝了紅牛(weige),撐到12min還沒淹死,一切皆有可能!所以哪怕錯過了時間,該撈時還是要撈的!撈起來還有沒氣,再說……

治療栓塞就和救落水的李公公一樣,一旦確認李公公不會游泳了,儘快救,別拖時間,寧可錯救,也不要錯過時機!

真的已經壞死了,死馬當活馬醫,容嬤嬤也上!不用容嬤嬤,難道用高壓看情況嗎?

如果我和你講,

不用容嬤嬤了,上高壓氧吧

,那就相當於癌症晚期病人,西醫跟你講,不用手術也,吃點中藥去吧…

大家再翻到上面看下容嬤嬤4張撲克吧,是不是要領全在裡面了!

明明知道怎麼做,還問外行幹嘛?

很多醫生也挺奇怪的,明明知道正確答案了,就是極度不自信,非要來群裡問一問,遇上懂行的,回覆幾句增加點信心倒也是好的,就怕遇上外行,不懂裝懂,瞎jb扯蛋!

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↑花斑地圖+疼痛,還不夠確診嗎?非要等嚴重了再處理

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

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明明已經知道答案了,缺的不是技術,是自信

與其求助外行,不如相信自己

我對栓塞很厭煩

我是一個喜歡研究新技術的人,對已經研究透的技術並沒有多少興致,不是不願意教,不願意幫,答案早就公佈了,平時不學習不看,出問題了天天過來問,真的很煩心。

要麼就出了問題第一時間來找我處理,要麼就看我寫的書或者發的文章自己下狠手來處理,磨磨唧唧問東問西,延誤時機,很讓人心煩。

我很樂意被請教問題,愛和人討論疑難雜症,除了栓塞,當然,栓塞真不算啥疑難雜症!

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

有時看見了當沒看見,反正也不嚴重,是不是栓塞,該不該處理,你自己慢慢急吧,真要處理的,有時也還是會忍不住提示下該怎麼處理↓。

少女針處理也一樣,上容嬤嬤

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

邊上扎過容嬤嬤的地方已經轉白了沒事了,血管堵的地方要處理的地方,

黑的比筆畫得還清楚

,還需要標記啥呀?

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來過東廠學習的同學,討論水平明顯就高多了

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我都不用插嘴,看著很欣慰。

其實這種已經處理大半了,約80%吧,再處理一下,好得快些,不處理的話,也壞不到哪去了,已告訴他要處理了麼,又不聽,還要來反反覆覆問,那就真讓人很是心煩了。

尤其是我

那幾天生病狀態,嚴重過敏,激素用多了,本身就內分泌失調

,已經告訴你該怎樣幹了,還猶猶豫豫,墨墨跡跡,愛扎不扎,哪有心情和你扯來扯去啊!信就上容嬤嬤,不信就拉倒,信別人與我也沒關係!

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

有時實在是熟人的不好意思不回覆,就回復幾句,可再熟,也不要等壞死了再來啊!

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↑像這個,鼻翼已經壞死了,邊上有容嬤嬤的痕跡,別怪容嬤嬤不管用,只怪你扎得不夠狠,下手不夠早

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以上僅僅是前一陣子,我生病狀態,很想靜養時,群裡或私下裡關於栓塞的部分討論(sāorǎo)。

葡聚糖栓塞還是一樣,上容嬤嬤

就在王公公為本文排版時,又來個栓塞來打擾,葡聚糖的,索性也收錄本文中。

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↑發個容嬤嬤扎針動圖,就是告訴他要該幹嘛了

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↑容嬤嬤沒達標,就這輕描淡寫的幾針,也配叫容嬤嬤!栓塞繼續加重

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↑還語音?微信天天被問3-5次,連續7年,還不夠心煩啊

!我

是從不接陌生電話的!

還什麼

“哨兵靜脈”

,嘴裡冒個解剖名詞就顯專業了麼?其實顯得更業餘!明顯不是靜脈麼!何況管他靜脈動脈,哨兵不哨兵的,管他玻尿酸、脂肪、童顏針、少女針,還是這鳥的葡聚糖,容嬤嬤不變應萬變,通通拿下!

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

↑已經告訴他怎麼做了,讓他扎不扎!還問!溶解酶三次都沒效,還打?然後又陷入死迴圈

玻尿酸栓塞,不是栓死的,而是等死的

↑現成的怎麼處理,早整理出來了,下得了手就下,下不了手就找人幫忙下,墨墨跡跡,沒壞死的就是這樣耽誤壞死的

……

今天寫這篇文章,就是想吐槽下我的不耐煩,然後最後再提醒下大家,

治療栓塞很容易,只要不瞎,早發現,早處理

,好好把四張撲克牌研究透,夠了!

下得了手就下,下不了手也別拖,別指望奇蹟出現!我也不是神,壞死了的,我真救不活!

儘量還是系統提升下自己水平吧!