“冬天到了，活動少了，氣溫降低了，血管收縮了，血液迴圈變緩了，小心腦梗找上門！”

李先生今年45歲了，長得非常高大，唯有一點，就是“太胖了”。也正是這個原因，導致他年紀輕輕的就患上了高血壓。患上高血壓，你好好控制血壓，那倒也問題不大，但李先生卻仍然是菸酒不忌，血壓藥也是想起來吃一頓，沒想起也就不吃了。在家中又是大男子主義，老婆說的話也聽不進去，這就是很多人的現狀。噩耗也終於來了，一天早上李先生久久未能起床，家人進到房間發現他半邊身體不能動了，嘴巴里還在不停地吐白沫。

毫無疑問，這是“腦中風了”。被120緊急送往醫院治療，好在他凌晨起床上過廁所，所以判斷中風時間並不長，及時採取溶栓治療，沒有遺留下太大的肢體活動障礙。這就是我前幾天出診120時碰到的一個典型的腦中風病例。腦中風，其實離我們並不遠，這並非老年人的專利，越來越多的年輕人不注意保持良好的飲食生活習慣，導致這些慢性疾病癒發的年輕化。那麼結合該病例，當頭部出現哪些症狀，表明血管被堵了，可能招致腦梗發生？請繼續往下看。

什麼是“腦中風”？

老百姓比較喜歡叫中風，在臨床上我們往往會根據疾病的臨床特點用“腦栓塞、腦血栓形成、短暫性腦缺血發作”等診斷名詞來形容。雖然聽起來這三者好像也差不多，其實各自都有各自的特點，如腦栓塞，它它往往起病比較急驟。常常會有栓子來源的基礎性疾病，如房顫、心內膜炎等。如腦血栓形成，它則往往是在安靜或者睡眠中起病，所以現實中有不少人早上起來發現中風了，嘴巴歪了、說不出話了，手腳不會動了，都是常見症狀。

這類人往往合併有動脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓、高血脂等基礎性疾病，如我開篇講到的李先生一樣，就是非常典型的一個病例。如短暫性腦缺血發作，這個是三者中最輕的，發作的症狀有點類似於腦血栓形成，但它的持續時間不長，在10-15分鐘左右，多1小時可恢復，這也是稱之為“短暫性腦缺血發作”的原因所在。

相信這些年來大家在在醫院裡就診可以發現，在急診門口往往都會有醒目的標識提示“卒中中心、胸痛中心、創傷中心”，在門診大廳、住院大廳也會有醒目的標識提醒這些中心在哪裡，怎麼走，還能快速的走路色通道等等。像這其中的卒中中心其實就包含了“腦栓塞、腦血栓形成”，這也足以可見這類疾病急、危、重的臨床特點，所以腦中風，不可小覷。

頭部出現哪些症狀，表明血管被堵了，可能招致腦梗的發生？

●上面我就講到，腦梗死概念是非常大的，囊括了諸多疾病，諸如腦栓塞、腦血栓、腔隙性梗死等疾病均屬其中，這些疾病是腦卒的主要表現病症。腦梗死產生的原因是由於血液供應存在異常情況所導致的腦部病症，而且在發病過程中所表現出的症狀較為複雜，這主要是因為腦部缺血所導致，加上其他病症的影響所引起的病變等問題所產生的後果。

●腦梗死產生的病因是什麼呢？是由於腦部的部分割槽域的動脈血流狀態出現異常，造成供血能力不足的腦部區域出現缺氧、缺陷的現象，進而會隨之出現腦組織軟化、壞死等症狀，在臨床上患者出現失語、偏癱等疾病體徵。有相關的研究發現，在度過發病的24-48小時之後，運用腦部CT的手段可以觀察到患病區域會出現低密度灶。另外，透過對腦MRI的檢查可以及時的發現腦梗。腦梗死的臨床表現多為頭暈、昏迷、失語、噁心等，這些病症伴隨著併發症而產生，諸如消化道出血、腦血管病後抑鬱症、肺部感染、焦慮等。

如果的確是腦梗了，怎麼治療呢？

方法①即靜脈溶栓治療。這個方法適用於發病後的4-6小時的治療，避免嚴重的腦梗現象的發生。對於年齡在75歲以下，語言表達、思維反應處於正常狀態且經過相關檢查被排除患有腦出血的患者，可以在發病後的6小時以內接受靜脈溶栓治療，像我開篇講到的這個李先生，就是在我院透過溶栓治療，打通了血管，進而恢復了肢體功能的正常。

方法②動脈溶栓。該方法主要適用於那些因大腦中動脈或大動脈堵塞所造成的嚴重腦梗死患者，但是這種治療方法必須要在患者發病的6小時以內使用。

方法③抗血小板聚集，針對此種溶栓腦梗死患者，可以使用阿司匹林來進行治療，藥物使用要在48小時內，藥量為100～325mg/d，但是阿司匹林不得在一天後繼續服用，防止大面積出血的情況發生。另外，氯吡格雷抗血小板聚集效果相比較阿司匹林來說更為顯著，患者可以按照75mg/d的藥量進行口服，但是禁止同時使用氯吡格雷和阿司匹林來進行治療。

怎麼預防腦中風呢？

隨著人口的老齡化，我國的高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病群體在不斷擴大，在這些慢病的基礎上心腦血管疾病如腦梗、心梗發病率也是不斷升高，且趨向年輕化。所以還是得從源頭抓起，對此，我有以下幾點建議：

①要正確認識疾病，腦中風，雖然是突發起病，表面上看來毫無徵兆。其實，很多都有潛在的危險因素，比如，肥胖，嗜酒，吸菸，高血壓，高血脂糖尿病，高尿酸等等。這些危險因素默默存在著，一時半會，你感覺不到它們對身體的危害，其實，它們都在日積月累地傷害著你，等到量變達到質變時，那就悔之晚矣，所以平時就要做好預防工作。

②保持健康的飲食和生活習慣，比如晚上最好不要吃夜宵，因為你吃了就睡覺，又沒有活動，那麼這些多餘的能量只能以脂肪的形勢儲存起來，久而久之，長胖發福，就不可避免了；在飲食方面多吃蔬菜水果，像一些高熱量的比如炸雞、漢堡等少吃，葷素搭配才行；平時作息規律，不熬夜或者儘量少熬夜，多運動，鍛鍊身體，總歸是沒有壞處的，再持之以恆地堅持下去。

③遵醫囑，規律服藥，保持隨訪。開篇講到的李先生這點就做的非常不好，在這我告訴大家，像高血壓、糖尿病等疾病是慢性病，慢性病需要科學的管理，要遵醫囑，規律服藥，定期和醫生保持溝通，做好隨訪，這才是關鍵，一些藥物你沒有不舒服就不吃或者是三天打魚兩天曬網，那肯定是不行的。

作者寄語：本文是筆者綜合數小時時間綜合總結而成，不加入專欄收費，無償、免費地讓大家閱讀。願對那些受到謠言誤導、沒有醫學知識、沒有健康保健觀念的群體有所幫助。頭條是一個開放的平臺，每個人都可以互相學習，互相探討，如有不同觀點可在評論區談談自己的看法。

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