《甄嬛傳》中嬛兒有一個青梅竹馬的好朋友——溫實初。他們兩家是世交，嬛兒和溫實初從小就認識。溫實初一直很喜歡甄嬛，在得知甄嬛要入宮之前，他曾經向甄嬛表白過。不過，甄嬛拒絕了他。一則是因為，他們從小常在一起玩兒，嬛兒早就把溫實初當成了哥哥，對他只有親情，沒有愛情；二則，從家族利益和朝廷規定來看，甄家必須得送一個女兒進宮，而甄嬛是最合適的人選。

甄嬛入宮以後，得到過溫實初的很多幫助。剛入宮的時候，單純的嬛兒被宮裡面的各種爭鬥嚇著了，就求溫實初幫她配置藥物，裝作生病避寵。凌雲峰上，她懷了果郡王的孩子，不得不把這筆賬算在皇上頭上，又叫溫實初幫她配置美容養顏的藥物，好用靚麗的容顏來迷惑皇上。後來，她果然如願回到了皇宮，又多次得到了溫實初的幫助，比如隱瞞腹中胎兒真實的月份數什麼的，都是這等生死攸關的大事。

溫實初面對嬛兒的各種要求從來沒有拒絕過。儘管嬛兒的心裡沒有他，他對嬛兒的要求也不曾有過一絲的猶豫，都是立刻幫她解決。用他自己的話說，他是把愛嬛兒當成了一種習慣，習慣的守護她，只想護她周全。至於，自己是不是還愛著嬛妹妹，自己現在對嬛妹妹的愛到底是愛情還是兄妹之情，他都沒有再去想。

眉莊被陷害了。在禁足期間，華妃為了置眉莊於死地，故意叫人拿了得了時疫的人的茶具給眉莊用。眉莊也被傳染了時疫，危在旦夕，卻無人為她醫治。甄嬛只好去求溫太醫，叫他無論如何也要治好眉姐姐。

溫太醫學識淵博，醫術高超，經過他的悉心照料，眉莊的時疫終於好了。死裡逃生的眉莊被涼薄的皇帝傷透了心。就算後來，假孕爭寵的事情得以真相大白，皇帝主動向她示好，她都不肯再回心轉意。眉姐姐是驕傲的，就像她喜愛的菊花一樣，“寧肯枝頭抱香死，不曾吹落北風中”。

高潔驕傲的眉姐姐對皇上死了心，一點也不打算遷就他。她開始為自己找了一個靠山——老太后。她經常在太后身邊服侍，用孝心打動了太后。太后喜歡她的溫婉大氣，善良淳厚，對她很是照拂。有了太后的照應，雖然沒有皇帝的寵幸，宮裡也沒人敢欺負眉莊了。

不過，太后因為喜歡眉莊，不願意她一直和皇帝疏遠，就一直勸皇帝去眉莊那裡；也時常勸導眉莊，叫她不要太死心眼兒。不過，眉莊打定主意不理皇帝，皇帝幾次來都被她冷冷的拒絕了。

在扳倒華妃的“戰役中”，為了讓皇帝下定決心處置華妃，眉莊故意燒傷了自己的手臂。溫實初為眉莊配藥治療手臂。可是，這次，溫太醫的要不靈了：眉莊的傷居然反反覆覆就是好不了。溫太醫很納悶，不知道怎麼回事，原來啊，為了多和溫太醫見面，眉姐姐把藥偷偷地倒掉了。眉姐姐早就在溫太醫冒死救她的時候愛上了他。

太后還是想讓眉莊和皇帝和好，就賜了一壺暖情的酒給眉莊。結果，眉莊婉拒了皇帝卻把溫太醫請了來。當溫太醫喝了一口眉莊倒給他的酒時，就明白了她的心意。就像他後來說的，那夜的酒，不足以令他沉醉。那麼，讓他意亂情迷的當然是眉莊。

那一夜，他們有了孩子。為了順利生下這個孩子，眉莊用一隻鐲子把皇帝帶到了自己寢宮，給孩子找了一個名正言順的爹。

再後來，安陵容使壞，害的溫實初自宮，眉莊慘死在溫實初的懷裡。溫實初把自己的傳家寶，一隻玉壺放進了眉莊的棺木裡。他後悔沒有早些向眉莊表白，眉莊沒了，他才明白，自己早愛上了眉莊，而對嬛兒只是習慣的守護，像對妹妹一樣。可惜，眉莊聽不到了。

電視劇和小說原著有一些不同的地方。小說是一個架空了歷史朝代的故事，在這個故事裡面，因為不用考慮真實的歷史情況，所以作者就可以天馬行空一般的展開描寫，而不用有所顧忌。那麼，在原著當中，作者就安排眉莊生下了一個男孩兒，叫做潤兒，這個孩子在皇帝被甄嬛“氣死”以後做了新的皇帝。這樣的話，溫太醫豈不成了最大的贏家？