之前介紹了兩個有助於通便的中藥方子。

一個是保和丸，一個是枳實導滯丸。

其中保和丸是由山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹組成的。

組方的思路是山楂、神曲、萊菔子消各種飲食，陳皮理氣，半夏、茯苓化溼、連翹清熱。重用的是消食藥，關鍵在調脾胃，增加脾胃自身的功能，以達到通便的目的。

枳實導滯丸是由大黃、枳實、神曲、白朮、茯苓、澤瀉、黃連、黃芩組成的。

組方的思路是大黃、枳實瀉下通便，黃連、黃芩清溼熱，白朮、茯苓、澤瀉健脾胃，關鍵在瀉下通便，再兼顧脾胃。

這兩個方子，思路差不多，只是側重不一樣，保和丸症狀較輕，主要在胃的消化較差；枳實導滯丸症狀稍進展，問題在胃，也在腸，主要矛盾在腸無法順暢排便。

而今天我們也要講一個通便的方子，木香檳榔丸。

木香檳榔丸偏重於調理長期大便不通後出現的各種問題，比如腹脹、腹痛、腹瀉等。

下面我們來詳細瞭解下。

木香檳榔丸出自《儒門事親》，由木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術、炒黃連、黃柏、大黃、香附、牽牛子組成。

全方具有行氣導滯，攻積洩熱的功效。

方中木香辛苦溫，是三焦氣分藥，能升降氣機，尤長於行胃腸之氣。

檳榔苦辛溫，入脾、胃、大腸經，能下氣利水消腫。

這二味合用行氣導滯，能消脘腹脹滿，且除裡急後重。

牽牛、大黃苦寒洩熱，攻積導滯，瀉下之力強大。

青皮破氣化滯，陳皮理氣化溼，香附理氣，得木香則疏滯和中。其中青皮就是青色的橘子皮，陳皮就是黃色的橙子皮。

糞便長期積在胃腸，胃腸氣血不通，行了氣，也要活血，所以加上莪術行氣破血，消積止痛。

黃連、黃柏清熱燥溼，且又能止下痢。

諸藥組合成方，用於治療積滯內停，脘腹痞滿脹痛，大便秘結，以及赤白痢疾，裡急後重，舌苔黃膩，脈沉實者。

為什麼會出現這些症狀，有些是因為食物或大便積滯在胃腸道才出現，有些長期積滯狀態後，胃腸道出現問題，比如出現胃炎、腸炎、潰瘍等，這就會出現相應的症狀，比如胃痛、胃脹，腹痛、腹脹、下痢赤白膿血、裡急後重等。

這個時候用保和丸或者枳實導滯丸都不全面，也不夠。都沒有對胃腸道已經發生疾病後得處理。

所以適合木香檳榔丸，既通便治其標，又調理胃腸治其本，透過理氣活血，促進損傷的腸道恢復功能。

我們運用的時候，抓住辨證的要點，脘腹脹痛，便秘或下痢裡急後重，苔黃，脈沉實。多對比，多推敲。

如果感覺肚子脹得明顯，可以加上枳殼寬中下氣，以增強行氣導滯的作用。

需要注意的是，本方中有兩個藥，建議用其他藥代替，或者乾脆不要。

檳榔屬於一類致癌物，也就是明確的致癌物，所以不建議長期吃，可以用枳實代替。

牽牛子是有毒性的，對胃腸道的刺激較大，如果去掉牽牛子，單用大黃，大便不太通暢，可以加用芒硝或者番瀉葉。

木香檳榔丸現代常用於細菌性痢疾，急慢性膽囊炎，急性胃腸炎等屬溼熱積而正氣未虛的情況。

看看古代的文獻對木香檳榔丸的認識。

《儒門事親》中記載說：木香檳榔丸用於一切冷食不消，宿食不散。

《醫方考》中有記載：痢疾初作，裡急後重，腸胃中有積滯者，木香檳榔丸主之。溼淫所勝，平以苦熱，故用木香；熱者寒之，故用黃連、黃芩、黃柏；抑者散之，故用青、陳、香附；強者瀉之，故用大黃、醜末；逸者行之，故用檳榔、枳殼；留者攻之，故用莪術。是方也。

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保和丸：酒足飯飽後，肚子脹不消化，生活中可以透過什麼來幫助消化？

枳實導滯丸：枳實導滯丸，是個通便的良方，腸道溼熱，加之飲食辛辣油膩導致