眾所周知，吸菸是有百害而無一利的生活習慣，與呼吸疾病密切相關。但是吸菸還有更厲害的一手，在最近出版的《風溼病學》（Rheumatology）上發表了一項最新研究成果，指出兒童時期接觸二手菸可能會增加成年時罹患RA的風險。

有研究吸菸可增加炎性組織內蛋白的瓜氨酸化，從而被體內的抗環瓜氨酸多肽抗體識別攻擊（ACPA）。也有不少研究證實了吸菸這一環境因素，會與HLA-DRB1共享的表位等位基因之間發生強烈的互動作用，從而增加ACPA陽性RA的患病風險。

該研究還提示我們，那些在兒童時期暴露於二手煙，處於被動吸菸狀態的女性，無論現在是否還繼續吸菸，他們罹患RA的風險要高於從未接觸過菸草的人。

並且，對於在兒童期就暴露於被動吸菸環境下的吸菸者來說，她們發生RA的時間更早。即使在非吸菸者中，兒童時期接觸過被動二手菸草的女性往往會更容易罹患RA，其風險的增高幅度與一般成年吸菸者相似，大約會升高40％。

由此可見，兒童期被動接觸菸草與RA患病風險增加和RA發病年齡提前都很有關係。

在此提醒所有家長，讓您的孩子遠離二手菸，尤其是那些有RA家族史的兒童，更該儘量避免二手菸！為了孩子的未來，請不要在孩子面前抽菸！！！

不要以為二手菸只會對兒童有影響，吸菸對成人來說，也會加重類風溼的發生率和病情。香菸中的有害物質對疾病可起到推波助瀾的作用，使得類風溼關節炎活動更加猖獗。因此，國際指南均建議類風溼性關節炎患者戒菸。

尼古丁依賴測試

1起床後多長時間吸第一支菸？

5分鐘以內（3分）

6～30分鐘（2分）

31～60分鐘（1分）

1小時以上（0分）

2在禁菸的公共場所，你是否會因為不能吸菸而感到煎熬？

是（1分）

不是（0分）

3戒菸時令你最頭痛的是哪一支菸？

起床後第一支菸（1分）

其他（0分）

4你每天吸菸量是多少？

少於10支（0分）

11～20支（1分）

21～30支（2分）

31支以上（3分）

5起床後1小時內吸菸是否比其他時間更頻繁？

是（1分）

不是（0分）

6你生病臥床時是否還吸菸？

是（1分）

不是（0分）

每題得分相加，對照如下結果內容：

0~5分：說明以心理依賴為主，可以靠自己的毅力戒菸。

6~8分：說明已形成生理依賴，但還不是很嚴重。

8~11分：說明以生理依賴為主，光靠毅力戒菸會出現尼古丁戒斷症狀，可以配合其他戒菸方法。

溫馨提醒

吸菸危害大，會加重各種疾病的發病可能性，所以為了健康，要儘早戒菸。同時，風溼病屬於一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病，多數為自身免疫性疾病，一旦患上，要去正規的專科醫院治療，以免病情加重，影響正常的生活。