西樵山是南粵名山，因相傳八仙之一呂洞賓在西樵山留下“大仙腳印”、“仙床石”、“試劍石”等勝蹟，以及“藥王峰採仙草”、“無篤田螺”、“煎燶鯽魚”等民間傳說，自清道光戊申年（1848）山中改建“雲泉仙館”，供奉呂洞賓祖師。

每年農曆四月十四呂洞賓誕日，西樵人山人海，從南海各鎮、佛山、廣州、珠三角地區、港澳及海外僑胞都前來朝賀，祈求國泰民安，風調雨順，豐衣足食，身體健康。

大仙誕的活動時間一般延續七天，除農曆四月十四為正誕日外，誕前三天召集準備活動，各地信眾到西樵山齋戒，誕後三天走訪呂祖勝蹟，俗稱“前三後三”。正誕日子時開始，山中鐘鼓齊鳴，朝賀呂祖誕的儀式正式開始，在神職人員的帶領下，信眾先後拜祭玉皇大帝到、土地、灶神等眾多神祗，並向呂祖進行朝賀。巳時，舉行祈福儀式，以祈求風調雨順、國泰民安、納福延年，家庭幸福，豐衣足食，身體健康，祈福儀式由經師進行，不拜廟內諸神。

祈福結束後，人們抬呂祖金像下山巡遊，與眾巡遊方陣會合，在聲勢浩大的祝福聲中，儀仗、金像、十方韻、舞龍、魚燈舞和各界群眾等組成十餘個方陣，從雲泉仙館出發，經樵園路和江浦路，至官山城區結束。由於每年誕日朝賀的人流攢湧、川流不息，很多商販利用仙誕繁榮沿途擺賣，攤販品種特別多，古玩、字畫、花卉樹木、各類工藝品及生活用品等；現場還有舞獅、武術表演，賣藝獻技各出絕招。

香客參拜後，一般會購買彩禮“風車”，時通運轉，或買壽柏煥發生機；亦有不少文友香客也藉機雅集相聚，舞文弄墨，吟詩作對，尋幽探勝，賞花觀瀑。活動後三天登上西樵山春遊，尋找呂祖“採芝徑”“仙足印”“仙床石”“仙隱巖”“試劍石”和“藥王峰”等遺蹟。

大仙誕廟會的祈福儀式遵從道教歷史科儀程式，是將宗教儀式的精華部分與民間祈福虔誠的理念相融，為融道教道義禮儀和民間祈福儀式為一體，具有本土風格。

目前大仙誕廟會已被列入廣東省非物質文化遺產名錄。