大家都知道，做人流不利於女性的身體健康，因此很多沒有生育打算的夫妻，會進行避孕，特別是很多剛生了孩子的寶媽，就更應該做好避孕措施。避孕方法有很多，比如避孕套避孕、女性口服避孕藥、放置宮內節育器等。

不過，避孕套避孕的效果雖然穩定，但這種方法避孕的意外懷孕率較高，而女性口服避孕藥對其內分泌影響較大，容易對其身體造成傷害。在諸多避孕方式中，放置宮內節育器（即上環）是我國育齡婦女的主要避孕措施。不過，值得注意的是，放置宮內節育器作為我國寶媽最常用的避孕方法，歐美人卻很少用。這是為什麼？

什麼是宮內節育器？

宮內節育器是一種放置在子宮腔內，能達到避孕目的的器具，具有安全、有效、簡便、經濟、長效和可逆等特點，其避孕機制主要是區域性對異物的組織反應而影響受精卵著床，而活性物質還可透過對子宮內膜的區域性作用及對精子、胚胎的毒性作用以提高避孕效果。

宮內節育器主要分為兩代，第一代宮內節育器由惰性材料如金屬、矽膠、塑膠等製成，但由於較高的脫落率及帶器妊娠率已停用；第二代宮內節育器內含有銅離子、激素、藥物等活性物質，提高避孕效果、減少不良反應。目前我國使用的主要是第二代宮內節育器。其中，含銅的宮內節育器可用於緊急避孕，特別適合希望長期避孕而不符合放置節育器者及對激素應用有禁忌者。在無保護性生活後5天之內放入，有效率達百分之九十五以上。

一般而言，存在下列情況的女性應該避免放置宮內節育器：妊娠或妊娠可疑；生殖道急性炎症；生殖器官腫瘤；生殖器官畸形（如雙子宮和宮頸口過鬆或子宮脫垂）；嚴重全身性疾病；對銅過敏。此外，產後四十八小時至四周以內通常不建議使用含銅的宮內節育器，敗血症性流產後不應使用，因存在出血或潛在感染的可能性。

放置宮內節育器在歐美國家不受歡迎的原因是？

1）

容易出現不良反應

放置宮內節育器是對人體有一定傷害的，畢竟是異物進入體內，會有一定的排斥反應，一般都會對身體產生較小的、影響不大的傷害，但也有部分婦女在放置宮內節育器後可能會產生一些不良反應，比如盆腔炎、月經出現紊亂（主要表現為月經在增多、月經不調和不規則出血等）、出血、腰痠、腹墜、感染等。

2）節育器可能出現下移

節育器下移是放置宮內節育器女性常見的問題，據調查顯示，上環的女性經常發生這種問題，雖不會危及女性的生命安全，但會對其身體健康造成較大的影響，比如引起較嚴重的炎症，或者造成意外懷孕等問題，甚至會對女性後期妊娠造成極大影響。生活中引起節育環下移的原因較多，比如女性自身宮口較鬆弛或者操作不規範、節育器大小不符、月經過多等。

3）男女平等意識更強

歐美的女性大多數人都會採用避孕套或避孕藥等方式，甚至是男性結紮方式避孕，這與國外女權主義、男女平等意識高有關，避孕不僅是女性事情，男性需要主動當擔。而且透過男性佩戴避孕套，來進行避孕，而且可以避免體液的交換，這樣既可以達到避孕的目的，還可以防止疾病傳播。這種方式十分方便，而且避孕的成功率也比較高。

結語

總體而言，放置節育器是一種有效的、可達到長期穩定避孕的作用。不過，由於放置宮內節育器容易出現不良反應等，因此建議放置節育器的女性要定期去正規醫院接受檢查，以保證節育器的避孕效果能穩定發揮。

參考文獻

［1］張蕾，田程淮。婦女子宮腔內放置節育環的副作用分析［J］。養生保健指南，2020，（24）：287-288。