骨組織的再生能力很強，般的單純性骨折，數週內就有肉芽組織的連線，2~3個月就有原始骨痂（骨頭受傷

後癒合過程中形成的傷痂（面板癒合初的血痂）

）連線，4~5個月後骨連線已足夠堅強，但有許多因素會影響骨組織的修復。影響骨折修復及癒合的因素有：

全身性因素

和

區域性因素

、

醫源性因素

和

藥物因素

。

一、全身性因素

全身性因素主要包括年齡、健康狀況、內分泌等。年齡越小，再生能力越強，修復越快，老年人則癒合較慢。人體的健康狀況，如營養不良、營養缺乏、慢性消耗型疾病往往會使修復遲緩。老年人或絕經期婦女因激素水平較低，常有骨質疏鬆，容易導致骨折，且癒合緩慢。

二、區域性因素

區域性因素包括

區域性血供、骨折的型別、固定技術、力學環境

等。

（1）骨折處的血液供應是決定骨折癒合速度最重要的因素之一，成骨組織的生長主要取決於骨外膜、骨內膜髓腔以及周圍組織的血液供給，若周圍軟組織破壞嚴重，骨膜完整性遭到破壞，影響區域性血液供應，都會影響骨折的癒合，使骨折遲緩癒合或不癒合。

（2）骨折的型別也是骨折癒合速度快慢的影響因素之-一，一般來說，長斜形骨折和螺旋形骨折損傷斷端有較大的接觸面，髓腔及區域性血管的血供較為豐富，所以癒合速度較橫形骨折速度更快。

（3）粉碎性骨折損傷區域性接觸面積較大，但由於損傷嚴重，其癒合往往較慢。松質骨血運豐富，可迅速癒合，但由於缺乏骨痂，不夠堅固，所以應該較晚負重。

（4）創造一個良好的固定和生物力學環境可使骨折得到較好的癒合。夾板和石膏固定處理閉合性骨折是傳統有效的固定方法，尤其多用於生長髮育期的青少年，無須施加外科手術，只是固定時間相對較長，後期康復較慢，對錯位骨折的固定有技術上的困難。手術固定法，如用鋼針、鋼板或髓內釘等能有效固定斷裂性骨折，術後短時間內即可使患肢負重，不僅防止肌肉的失用性萎縮，並且給子生物力學的合理刺激，加速骨折癒合。固定或肌內的廢用能 在短期內加速骨質丟失，減緩術後的癒合，延長康復時間。