宮腔粘連,為什麼它是女性的噩夢?

宮腔粘連對於女性來說就是一場噩夢。

宮腔粘連,為什麼它是女性的噩夢?

宮腔粘連常會表現為:

月經過少或閉經、不孕、慢性盆腔痛、反覆流產、胎膜早破早產等。嚴重影響女性的生活和生育。

那麼宮腔粘連是怎麼形成的?

宮腔粘連確切的發病機制尚未明確,目前普遍認同發生的原因是由於各種因素導致的子宮內膜基底層受到損傷,引起纖維結締組織增生,導致緊貼的子宮前後壁相互粘連,甚至宮腔閉鎖。

宮腔粘連偏愛哪些人?

宮腔粘連最常見於人工流產後,在我國,人工流產是宮腔粘連的最主要原因,每年人工流產人數超過1300萬例。據統計,流產刮宮後宮腔粘連發病率可達到37。6%,而且隨著清宮次數的增加,子宮內膜受到的損傷程度也逐漸加重,發生率同樣隨之升高。

有時宮腔粘連也會發生在下面這些情況:子宮肌瘤手術等宮腔鏡手術、生殖器結核、生殖道感染、肥胖、子宮體積小、子宮先天發育畸形等。

宮腔粘連的診斷方法其實比較有限,目前首選方法就是宮腔鏡檢查,不僅可以觀察宮腔形態特徵還可以判斷粘連的程度、粘連的性質和部位,同時還可進行治療。

至於治療方面

,普遍認為沒有臨床症狀,並且沒有生育要求,就不需要手術治療。如果有相關困擾,首選宮腔鏡下宮腔粘連分離手術,但複發率較高,約為3。1%-23。5%,重度宮腔粘連術後複發率可達20%-62。5%。

術後的預防

可以考慮放置宮內節育器,在一定程度上能阻隔宮腔創面接觸,減少再次粘連。但值得注意的是放置宮內節育器後容易引起炎症反應、異常出血、宮腔感染等;雌激素應用也是一個不錯的選擇。

國外有動物實驗證明:生理劑量雌激素有利於內膜損傷後的修復;但是雌激素的使用計量國際上尚未達成一致。

說到底,想要預防宮腔粘連最好的辦法還是安全避孕、避免過度醫療,儘可能地減少宮腔操作,才能有效防止宮腔粘連的發生。