其實流產，無論是自然流產還是藥物流產或者負壓吸引人工流產，都會面臨著流產後近期遠期併發症。其中遠期併發症就有一條是不孕。

究其原因，主要有三種：

一是炎症性疾病：子宮內膜炎症導致區域性息肉形成，內膜炎、宮腔粘連等。輸卵管炎症導致輸卵管積水、堵塞等。盆腔感染導致附件炎症、卵巢膿腫或者輸卵管卵巢的粘連。如此一來，懷孕的通道受到影響。

二是內分泌疾病：流產後婦科內分泌系統失調，未能恢復正常的排卵，導致內膜容受性改變，卵巢排卵障礙。如此一來，懷孕的土壤（子宮內膜）、肥料（雌孕激素）和種子（卵子）出現問題。

三是器質性病變：內膜受到炎症或者機械性損傷，未能及時修復，導致宮腔粘連，懷孕的土壤沙漠化，胚胎無法種植，如此一來，懷孕的土壤沒了。

做人流的最佳時間？人流後的注意事項有哪些呢？

人流最佳時間一般在懷孕35天至90天左右，一般懷孕35天后，孕囊的大小比較合適進行人流，醫生可透過人流手術把孕囊胚胎取出，對身體的傷害和人流的風險降到最低。如果未達到35天，往往孕囊太小，無法進行人流手術而超過90天，往往胎兒較大，需要進行引產手術。

一般門診人流手術只做到小於10周（70天）的人流，超過這個孕周，由於胎兒太大，胎盤形成，手術出血量增多，清宮後殘留可能增加。為了避免嚴重併發症危及孕婦生命，一般都是在住院病房完成手術。

當然每個女性的情況都不同，具體的還需要在做過檢查確認孕囊大小後才能確定是否能進行人流。

人流後女性要多注意休息，儘量在人流後臥床休息兩三天，半個月內不要從事體力勞動和碰冷水。同時飲食上注意補充營養，多吃含蛋白質和維生素等營養豐富的食物，促進子宮內膜的修復。

注意保持下身的乾淨清潔，衛生巾和內衣褲要勤洗勤換，在術後半個月內不要坐盆浴，避免細菌進入陰道，引發感染。在人流後至少一個月內不能同房，此時子宮尚未恢復，這時同房很容易發生感染，患上盆腔炎、子宮內膜炎等婦科疾病，還可能導致不孕。

因此，這個說法從某種角度來說是對的，遠期確實可能發生各種影響懷孕的併發症。所以，更要珍惜生命關愛自己，科學避孕，避免對自己生育能力的傷害。同時，有些不可避免要流產的情況，只要術後恢復良好，不孕的可能性也會降到最低。

指導專家：

龍騰飛，中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科主治醫師。

專長：月經不調，不孕不育，婦科良性疾病，婦科內分泌疾病，盆底功能障礙性疾病。

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