導讀：北大醫學女博士美麗說原創美文第176期

#謠零零計劃#在介紹完用西藥的方法治療私處瘙癢之後，因為西藥激素療法停用就會復發，使用久了還有副作用的缺點，我們還是介紹中醫中藥的方法，相對來講，其安全性也好，療效並不比西藥差。

今天，我想在北大醫學女博士美麗說原創美文第176期文章中，先介紹一個使用苦參湯加減治療肛周、私處瘙癢症的醫學研究。

苦參湯加減方是專門針對肛周、私處瘙癢經典方

肛周、私處瘙癢，在西醫學上，被認為是一種臨床表現為肛周、私處等部分出現反覆瘙癢、面板紅疹、增厚、色素沉著甚至分泌物流出、伴或不伴有區域性疼痛的侷限性神經功能異常的頑固性面板病。

患有這個疾病的人，症狀反覆發作，呈現為陣發性，病發時不同人和不同時間感受到的瘙癢程度不一，也可以蔓延至陰囊、會陰、臀側，嚴重影響正常生活和工作，通常以繼發性病因所致瘙癢多見。

中醫學雖然沒有肛周瘙癢、私處瘙癢這個疾病，但根據臨床表現和病理特徵，可以歸為“陰癢”、“諸癢”、“癢風”等疾病範疇。並認為疾病的病因病機多是外感風、溼、熱、毒之邪所致，溼熱內生存留於營衛而往下走至肛周、私處，導致氣血溼邪，而後表現為瘙癢。

中醫根據瘙癢症的病因病機，治療上通常給予祛風止癢的治法。

中藥苦參對溼熱、疹、瘡、癢以及陰部腫疹效果顯著，不僅清熱解溼，且祛風止癢，是治療面板（尤其是肛周面板）疾患的主要中藥。苦參的功效和作用可以追溯到幾百年前的醫學典籍中的記載，至今仍被廣為使用和認可。

苦參湯加減方，是治療肛周、私處瘙癢症的經典方，方劑由苦參、地膚子、龍膽草、蒼朮、黃柏、蛇床子、白鮮皮、荊芥、防風等組成。

苦參祛溼熱、淡疹瘡、清熱解溼；

龍膽草針對下焦溼熱、緩解陰腫癢的效果十分顯著，其性苦寒，清熱燥溼，尤善清下焦溼熱及肝膽溼熱；

蒼朮、白鮮皮、黃柏分別主祛風清熱燥溼、瀉火清熱燥溼；

蛇床子主祛風散寒燥溼、殺蟲止癢，是目前臨床上上面板疾患的常用方，對私處溼疹效果顯著；

荊芥、防風可祛風邪解表溼，清熱燥溼、抗菌，且後者有保護血小板的作用，外用可促使皮下滲血吸收，風疹瘙癢；

防風，辛溫發散，能祛風止癢，對多種面板疾患均有效果，主要針對風邪所致的肛周瘙癢，是祛風藥之首。

介紹完苦參湯組方後，到底它在臨床治療上效果如何呢？

下面，我來介紹一個醫生做過的臨床研究。

苦參湯加減方燻洗治療肛周私處瘙癢症醫學研究

為了驗證苦參湯加減方在治療肛周、私處瘙癢症與傳統中藥方法的療效差異，河南中醫藥大學第一附屬醫院的常為偉等醫生做過下面的臨床研究。

他們將醫院在2016年6月到2018年6月收治的90名肛周、私處瘙癢患者隨機分為對照組和治療組各45名，其中男性患者50名，女性患者40名，他們都被西醫診斷為肛周、私處瘙癢。

治療方法：

兩組患者予中藥燻洗坐浴治療。

對照組：採用普通中藥燻洗。

治療組：採用苦參湯加減方進行燻洗，藥劑組方（詳細組方可關注我後私信輸入“0123苦參湯加減方”有驚喜）由苦參、地膚子、龍膽草、蒼朮、黃柏、蛇床子、荊芥、白鮮皮、防風組成。

瘙癢嚴重到不可忍受的，可加入活血藥物（如丹參、紅花、桃仁等）。

水煎成藥液，將製成的中藥液倒入專用燻蒸坐浴椅進行燻洗治療，先高溫霧化燻蒸，後沖洗治療，坐浴沖洗治療注意溫度，不要高於38°，防止燙傷，總體燻洗時間為20分鐘/次，1天２次，五天為一療程，治療三個療程。

治療結果：

對照組：45名，治癒7名，顯效13名，有效11名，無效14名。

苦參湯加減方組：45名，治癒10名，顯效16名，有效13名，無效6名。

從治療結果看，苦參湯加減方的治療效果顯著好於普通中藥。

明天的內容，將分享中醫中藥對於私處瘙癢外治方法介紹。敬請期待。

本文參考（侵刪）：1。2020年第3期《廣西中醫藥大學學報》周冬妹等文章《肛周、外陰瘙癢症的外治療法研究近況》。

2。2019年第4期《陝西中醫》雜誌常為偉等文章《苦參湯加減方燻洗對肛周瘙癢症患者外周血P物質的影響》

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