老年人總是容易腳浮腫,一定病重的徵兆?真相來了

有人說老年人腿腫是病重的徵兆,需要引起重視,儘快去醫院治療,真是這樣的嗎?其實,老人腿腫是比較常見的問題,

早上起來還好好的,一出去走走,回來腿就腫了,感覺鞋子穿得很緊。有些是單腿腫,有的是兩腿都腫

。那麼引起老人腿腫是什麼原因引起的呢?是否嚴重呢?我們今天就來聊聊這個話題!

老年人總是容易腳浮腫,一定病重的徵兆?真相來了

其實

老人腿腫分為生理性和病理性的

而且生理性的還比較常見

。當老人出現腿腫不用過於緊張,應簡單評估一下是生理性的還是病理性的,看看有沒有一些伴隨症狀。而不是聽人家說一腳腫就有心衰、腎衰,病情很嚴重之類的,造成不必要的恐慌。

生理性的主要由於老年人機體衰老,身體的一些機能衰退,血液迴圈不好引起的。

我們說人老先老腿,老年人的下肢血液迴圈容易因衰老而出現血液迴流較慢,再加上運動減少,腿部肌肉鬆弛,下肢靜脈瓣功能不全,導致靜脈血迴流障礙,而瘀堵在下肢,所以容易出現腳背水腫,逐步發展到小腿,甚至膝蓋。

另外,

老年人牙齒鬆動或脫落,牙口沒有以前那麼好,胃口較差,胃腸吸收功能也較差,相對容易出現營養不良,導致低蛋白,引起下肢水腫。

這生理性的腳腫往往沒有其他伴隨症狀,僅僅是出現腳腫,即使去醫院做過檢查,查過心臟、腎臟、血管等都沒有問題,但就是腳腫。像這些生理性的就不用擔心,平時注意調整日常的一些生活方式一般都能改善,待會下文會介紹。

當然除了年老衰退引起的生理性腳腫外,還有病理性的。對於病理性的腳腫是指由於各種病理原因導致下肢水腫,這些我們應該引起重視,常見的因素有很多,有心源性、腎源性、肝源性、內分泌引起等等,往往會伴有其他症狀。

一、心源性水腫

,是指由於心臟疾病引起的水腫,比如壓縮性心包炎、右心衰等引起。這型別的水腫以身體下垂部位水腫明顯,比如眼瞼水腫、下肢水腫,一般

活動後明顯,平躺休息後可緩解

常伴有心慌、氣短、胸悶、食慾減退、尿少等症狀,甚至出現夜間陣發性呼吸困難。

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二、腎源性水腫

,是指由於腎臟相關疾病引起的水腫,比如腎炎、腎病綜合徵或腎衰竭等,

常伴有腰痠、腰痛、尿少、血尿或蛋白尿等。

可分為

腎炎性水腫和腎病性水腫

,腎炎性水腫是由於腎小球濾過率下降,腎小管重吸收功能正常,而出現水鈉瀦留導致的水腫,表現為眼瞼、面部的水腫,逐步發展到全身;腎病性水腫則是由於腎小球過濾功能異常而出現蛋白丟失,引起血漿膠體滲透壓下降而出現全身性的水腫,晚上尤為明顯。

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三、肝源性水腫

,這個主要是肝硬化失代償引起腹水、下肢腫等,

常伴有黃疸、肝掌、蜘蛛痣、肝區疼痛、肝功能異常等等。

四、下肢靜脈功能不全引起的水腫

,比如下肢深靜脈血栓、下肢靜脈曲張等等,導致下肢靜脈血液迴流受阻,下肢血容量增加,引起的下肢水腫;

常伴有腿麻、腿痛或蚯蚓腿

老年人總是容易腳浮腫,一定病重的徵兆?真相來了

五、營養不良性水腫

,這個主要是由於長期慢性消耗性疾病(比如腫瘤、癌症),或消化系統功能退化導致營養不良,出現低蛋白血癥,導致血漿膠體滲透壓下降而引起水腫。

六、藥源性水腫

,長期服用一些皮質激素類藥物、甘草製劑、鈣離子拮抗劑(硝苯地平)等,影響腎臟的過濾和重吸收功能,引起水鈉瀦留而出現水腫;也有一些藥物透過抑制心臟或肝臟,導致水腫。

七、內分泌性水腫

,比如甲狀腺功能低下、抗利尿激素分泌異常綜合徵等等。甲低的水腫往往以顏面浮腫為主,

常伴有表情淡漠、反應遲鈍、記憶減退、脫髮、心率慢等等。

還有一些是

肌肉腫瘤、神經腫瘤、骨頭腫瘤或淋巴系統疾

病引起,以及少數人可能因為區域性下肢靜脈瓣炎症或衰竭導致等。

那對於老人出現了腳腫,我們應該怎麼辦呢?

對於沒有其他伴隨症狀,或檢查過沒有查出原因的腳腫

,建議:

一、適當多運動,避免久坐久臥

,多做踮腳,加強小腿肌肉鍛鍊,改善下肢血液迴圈;

二、平時休息或晚上睡覺時,將腿抬高一些

,促進下肢血液迴流心臟;

三、適當的注意補充營養,攝入優質蛋白,

比如魚肉蛋奶,做成易消化的魚湯、豆腐、蛋羹等等;

四、平時外出走路,可以穿上彈力襪,

有助於收縮下肢靜脈,促進血液迴流;

老年人總是容易腳浮腫,一定病重的徵兆?真相來了

五、可以飲用一些能夠利尿的茶飲

,比如用玉米鬚、蒲公英等主水代茶飲;

而對於那些有明顯症狀,或者以上這些無症狀透過生活方面調理沒有改善,甚至加重的,應該去醫院進行相關檢查;比如有

心慌、氣短的,應做心電圖、心臟彩超等檢查

,排查是否為心源性水腫;

如有黃疸、肝區痛,應做肝膽B超和肝功能、血常規等檢查

,排查肝源性水腫;

如有腰痛、尿少、血尿或大量泡沫尿等,應做尿常規、B超、腎功能等檢查

,排查腎源性水腫等;以及其他症狀對應的其他原因引起,應該完善相關檢查,查明原因,進行針對性治療。

總之,出現了腳腫,應學會簡單自我分析,回想之前有哪些病史,以及現在所伴隨的一些症狀,進行評估可能是什麼疾病引起的,這樣也能準確的去相關科室治療。對於沒任何症狀,逐步出現的水腫,可以自行先對生活方面的調整,觀察是否有改善,不必太過緊張。