甲狀腺對於人體來說，是非常重要的部位，一旦它出現問題，就會給我們的身體帶來極大的影響，並導致一系列的併發症。

其中甲狀腺結節就是門診中最常見的甲狀腺疾病之一，據調查，在我國幾乎每5個人裡就有1人患有甲狀腺結節！可見其發病率之高。

那麼體檢發現甲狀腺結節該怎麼辦？是定期複查，還是做穿刺，又或是儘早手術呢？

在回答這個問題之前，我們首先要明白甲狀腺結節是什麼。

用中醫的觀點來說，

它其實就是肝氣鬱結、痰凝血瘀所導致的癭瘤

，且其大部分都是良性的，

是否需要手術是要辨證來看待的。

記得有一次，一個患者從南京跑來找我，32歲，說她體檢查出來甲狀腺結節。自己不想做手術，然後朋友就推薦她來找我。接著她把報告單遞給了我。

報告單顯示：腺體組織回聲欠均勻，右側葉內見0。3 x 0。2cm無回聲，邊界清晰，內見強光斑，另見大小0。4 x 0。4cm混合性回聲，邊界清晰，左側葉內見0。8 x 0。6cm低迴聲，邊界清晰，形態欠規則。CDFI：甲狀腺內血流訊號未見明顯增多。

超聲提示：甲狀腺左側葉低迴聲結節（TI-RADS 4a類），甲狀腺右側葉混合性結節（TI-RADS 3類）甲狀腺右側葉囊性結節。

脖子有一個腫塊，可以活動，壓一下還疼。但是飲食、大小便、精神頭，都不受影響，也沒有心慌心悸之感。

刻診：見脈弦細，苔薄黃，舌淡紅。

綜合她的體質，我明白這是屬於

肝鬱氣滯所導致的癭瘤

，

雖然評級較高，但結合患者的其它表現，是可以採取保守治療的。

於是就囑患者將牡丹皮、梔子、柴胡、牡蠣、白朮、丹參、莪術、夏枯草、昆布等按一定比例煎服。並輔以外敷的散結帖，內外兼用，囑咐她注意調節情志。

結果，患者應用之後，自述腫塊明顯縮小了，壓痛感消失。效不更方，再用30劑。囑咐繼續外敷散結帖。

患者用藥後，腫塊進一步縮小，而且觸診已經不明顯了。去做彩超，結節明顯縮小，囑咐繼續用藥。

至今已完全消散，彩超提示：

甲狀腺未見異常，隨訪未見覆發！

那麼這裡頭到底什麼學問呢？

其實，甲

狀腺結節這類病的成因，中醫歸納為肝鬱痰凝。

肝膽經，循頸部。如果一個人，情緒不舒，肝鬱氣滯日久，則津液輸布失常，形成痰溼。氣滯和痰溼互結，阻滯於咽喉部位，就形成了甲狀腺結節。

這也就提示了，為什麼女性相對容易多發此病。因為

女子以肝為先天，心思細膩，容易肝鬱氣滯。

如上文這個女患者，脈弦，說明肝鬱。苔黃，說明有熱。在這個基礎上，氣滯血瘀，凝結成瘤。

所以在治療的時候，就得疏肝、清熱、活血、化痰。

另外，就患者自身來說，一定要調節好情緒。

生氣萬不可取，生悶氣萬萬不可取。

最後，再次提醒大家，平時一定要管理好自己的情緒。有了結節千萬不要拖，一定要儘快進行治療，也不要盲目選擇手術，以避免各種併發症的困擾。在結節的良性階段，中藥保守治療的效果是非常不錯的。

摘下憤怒面積

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