7mm的高危肺結節,若手術要切掉多少肺?肺段切除足夠了

有時候看了太多別人的病理,沒有專業知識的人就會下意識代入自己的情況,反而容易一頭霧水,如坐針氈。

這位患者去年體檢查出左肺下葉7mm純磨玻璃結節,貼鄰斜裂胸膜。隨訪過程中家屬在網上找到我諮詢,我明確診斷至少是微浸潤腺癌,建議手術切除。患者及家屬對我非常信任,第二天就入院準備手術了,術後大病理為微浸潤腺癌。但術後的第一次複查,家屬又心急如焚地來找我,擔憂地問:這兩天又在網上看了好多病理,好像我這個病理扎線處的位置是最低的了,就算是按腫瘤最大徑算也少了一半多啊!真的好害怕啊,已經兩三天吃不下飯了,戴主任我該怎麼辦啊?

以下轉自患者家屬諮詢:

2020.8.28

麻煩戴主任給看下愛人的結節,今年五月份體檢發現左肺下葉有個6。7mm純磨玻璃結節,醫生建議三個月複查。八月份複查ct加三維重建,顯示結節有輕微變大,已長成7mmx7mm,醫生的建議是繼續隨訪。

我現在很擔心愛人的結節會繼續變大變壞,麻煩戴主任給看下,現在結節是處於什麼階段?需要手術嗎?

我的回覆:

好手術啊,目前可根治。至少微浸潤腺癌,建議手術。

2021.1.21

每天來網上看戴主任科普,看了以後總能心安,我從以前對肺結節的一無所知、恐懼不安到現在已經不再害怕,愛人也很幸運的得到了戴主任“至少微浸潤腺癌”的診斷。於是我們在聽了戴主任意見後的第二天就去本地醫院辦理住院。愛人術後,查房醫生感慨地說切除時找了好久,因為結節太小了。剛才大病理出來了,果然是微浸潤腺癌,

浸潤範圍0.1mm

,那幾天過得真的是五味雜陳,心情忐忑不安,現在終於有點安心了,結果真是不幸中的萬幸了。要不是戴主任我們還不知道要耽誤到什麼時候,再次鄭重地感謝戴主任。

2021.1.25

戴主任 我愛人體檢檢查出磨玻璃結節7mm,大小三個月未變。在網上經你診斷為微浸潤腺癌,我們第二天就去預約手術,做了肺段切除術,術後病理的確如您所料就是微浸潤腺癌。現在術後四個月我們去做了第一次複查,麻煩戴主任看下結果。

另外我有些擔心我愛人病理上的

閉合端距離結節只有0.3cm

,就這個距離我糾結了很久。開檢查單當天問了主刀醫生,他說微浸潤腺癌問題不大,可能是術後切出來的肺組織萎縮了。今天拿結果又問了下醫生,他說結節肺段切除肯定足夠了,病理醫生肉眼看到的是剖開後肺組織,不會有問題。而且病理單上浸潤範圍只有0。1,閉合端和肺膜也未見癌組織,可以放心。戴主任你看呢?是不是我想太多了?這個真沒什麼嗎

我的回覆:

也足夠了。複查沒啥啊!

7mm的高危肺結節,若手術要切掉多少肺?肺段切除足夠了

7mm的高危肺結節,若手術要切掉多少肺?肺段切除足夠了

7mm的高危肺結節,若手術要切掉多少肺?肺段切除足夠了