新生兒常見疾病==黃疸(2)

新生兒黃疸什麼時候需要治療呢?

寶寶的膽紅素值是隨著日齡增長而變化的,並不是一個固定的數值。

所以,是否需要治療,得結合寶寶的日齡和狀態來看。

首先,根據寶寶有沒有溶血、窒息、體溫不穩定、敗血症等情況把寶寶分為低危寶寶、中危寶寶和高危寶寶。

比如,出生後1天的高危寶寶,如果查血發現膽紅素值超過了8mg/dl,但沒超過15mg/dl,那就需要光療咯,但不需要換血治療。

再比如,出生後7天的低危寶寶,如果膽紅素值超過了25mg/dl,那就需要換血治療咯。

黃疸怎麼治療?

大多數新生兒黃疸不需要治療。如果膽紅素水平較低,則基本無礙。

等寶寶開始逐漸發育成熟起來後,多餘的膽紅素被肝臟清理逐漸變少,黃疸自然就消失了。這個過程通常需要1~2周的時間,並且生理性黃疸不會對寶寶產生傷害。

如果膽紅素水平很高且上升很快,醫生可能會給寶寶進行這樣的治療:

1。 光照治療

光照治療是透過光照改變膽紅素分子的結構和形狀,然後讓它從寶寶的尿液和糞便中排出,以降低寶寶血液中的膽紅素水平。它治療新生兒黃疸一般來說非常有效,幾乎沒有副作用。只不過寶寶可能會暫時出現皮疹和面板變黑等狀況。

2。 換血治療

如果寶寶血液中的膽紅素水平特別高,或者藍光治療的效果不是特別好的話,可能需要進行換血治療。在換血治療中,醫生會從寶寶體內抽取少量的血液,然後輸入相匹配的捐贈者的血液。由於輸入的新血不含膽紅素,所以寶寶血液中膽紅素的總體水平會迅速下降。