得了肺癌能活多久？

四個關鍵因素決定肺癌患者的生存期

在我國，肺癌的發病率和死亡率已經連續10年位居惡性腫瘤首位。國家癌症中心釋出的《2019年全國癌症報告》統計資料中顯示，我國肺癌每年新發病例高達78。4萬，而肺癌的5年生存率僅有19。8%。

每個肺癌患者的生存率都有所不同，我們常可以看到新聞報道，不同肺癌患者的存活時間差異明顯。

之所以會出現較明顯的生存率差異，這跟肺癌患者自身的體質、病程、治療程度都有著直接的關係！

肺癌患者的生存期都跟哪些因素有關係？

01

肺癌的分型

肺癌可以分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌兩種。

小細胞肺癌約佔肺癌的15%，非小細胞肺癌又包含腺癌、鱗癌、大細胞癌等多種型別，約佔肺癌的85%。總體來說，小細胞癌的惡性程度高，治療手段有限、效果差，預後不良，侷限期的小細胞癌患者平均生存期只有12-18個月，廣泛期是6-10個月。

對於非小細胞肺癌患者來說，目前的治療手段較多，有效率更高，生存期要比小細胞肺癌顯著延長。

02

肺癌的分期

肺癌的生存率與診斷分期有著非常重要的關係，比如非小細胞癌患者，可以分為Ⅰ期至Ⅳ期。

其中Ⅰ期是最早階段，又可分為ⅠA期和ⅠB期，ⅠA期非小細胞肺癌患者在接受了規範的治療後，五年生存率可以在80%以上，達到臨床治癒的目的。

ⅠB期非小細胞肺癌患者要低一些，但五年生存率也有大約60%。

但如果是最晚期的Ⅳ期的非小細胞肺癌患者，已經難以進行手術治療，其5年生存率僅有2%。

總的來說，分期越早的患者生存時間越長，反之則越短。

03

患者自身狀況

包括

身體狀況

和

心理狀況

。每個患者的身體狀況基本上反應患者的機能狀態和免疫力。

美國東部腫瘤協作組（Eastern Cooperative Oncology Group， ECOG）則制定了一個較簡化的活動狀態評分表（見上表）。將患者的活動狀態分為0-5共6級。評分越低，說明患者的體能狀況越好，一般認為活動狀況3、4級的病人不適宜進行化療。PS評分≥2的提示患者免疫功能不佳，免疫治療獲益不多。

鍾南山院士講過：疾病的一半是心理疾病，健康的一半是心理健康。

病人的

心態、情緒

是很重要的，也會影響治療的效果與生存期，特別是能否積極參與並配合治療，如果心態好、信心足，積極配合醫生治療，那麼就可以較大程度改善病人的病情。

04

其他因素

比如營養因素，

營養的本質是免疫力

，肺癌到了晚期的時候，一般要採取綜合的辦法進行治療。

其實，很多的癌症病人的死亡原因並不是因為癌症這個疾病，主要是因為營養不良，所以說，提高肺癌晚期病人的飲食質量是很重要的。

在飲食上，家屬要注意給病人補充營養，如身體所需要的維生素、微量元素、蛋白質等等，注意水果蔬菜要定量攝入。

如果攝入不足或者不均衡，膳食營養素是很好的補充。

另外治療費用也是需要考慮的因素，一些患者在確診之後無法承擔高昂的治療費用而無奈選擇放棄治療，也會影響患者的生存期。

需要提醒的是，部分患者在確診後總是更願意相信某些“神藥、偏方”，因此導致病情延誤加重。

總之，肺癌生存率和生存時長由多個因素共同作用，而想要達到較好的治療效果，最關鍵在於早診斷早治療！目前較為推薦的肺癌早期癌篩查手段為低劑量螺旋CT，該篩查手段可以幫助提高肺癌的診斷率。