首都醫科大學附屬北京天壇醫院 孫阿寧（博士）

如今工作生活節奏快，留給夫妻備孕的時間比較短。

科學準確測定排卵期，不需頻繁同房，可以保證精子質量，

大大提高受孕機率。

排卵期是什麼日期？從下次月經第一天開始算，倒數14～16天為排卵日，排卵日前五天與後四天連起來就是排卵期。排卵期會受環境、情緒、健康、體質等因素的影響，出現提前，或者延後的情況。

推測排卵期可透過

排卵試紙、B超監測、基礎體溫、白帶拉絲

等方法，可以根據自己的情況選用一到兩種方法，確定排卵期。正常的女性每個月都會排一個卵子，卵子適宜受精的時間在排卵後1～1。5天內，而精子在女性生殖道內可存活1～3天，因此在排卵前2～3天及排卵後1～2天同房都易受孕。

1、最方便——排卵試紙

在女性每個月經週期中，尿液中的促黃體生成素（LH）會在排卵前24～36小時內出現高峰值，使用排卵試紙檢測到LH峰值後的24小時內同房，最容易懷孕。

測定方法：

（1）根據月經週期天數，找到開始檢測日期。

可以參考下面的《排卵週期檢測表》找到開始檢測的日期。先在表上找到自己的月經週期天數，然後找到對應的開始檢測日。比如，月經週期是28天，開始檢測日是第11天，可以在月經開始的第11天使用排卵試紙檢測排卵。每天檢測一次，出現檢測線，試紙上顯示的紅色檢測線會逐漸轉深，開始每天檢測2次，直至檢測線與標準線顏色基本相同，或檢測線比標準線顏色淺，但色差不再變化，預示著將要排卵。

排卵週期檢測表

（2）掌握正確的檢測方法，可參考所用試紙的說明書。

用乾燥、潔淨的尿杯收集尿液。

最佳時間為上午10點至晚上8點。儘量每天同一時間檢測。

收集尿液前2個小時內應減少水分攝入，以防尿液稀釋影響LH峰值的準確檢測。將試紙條有箭頭標誌線的一端插入尿液中，浸沒至少3秒鐘，取出平放10～20分鐘，觀察結果。

（3）結果判斷。

陽性：在檢測區（T）及控制區（C）各出現一條色帶。T線等於或深於C線，預測48小時內排卵。排卵發生在強陽轉弱陽的24～36小時內。

陰性：僅在控制區（C）出現一條色帶，表明未出現黃體生成素高峰，必須持續每天測試。或者高峰已過。

無效：在控制區（C）未出現色帶，表明檢測失敗或檢測條無效。這種情況，可以用新的試紙條重新測試。

2、最準確——B超監測

陰道B超

是比較準確的監測卵泡的方法，不僅能測出卵巢中是否有優勢卵泡，還能觀察到卵泡生長速度、成熟情況、黃體形成、子宮內膜厚度等。但由於每個人卵泡發育時間、大小相差懸殊，出現成熟卵泡後排卵發生於0。46～4。28天內，所以陰道B超不能根據卵泡直徑對每一個卵泡做出準確排卵時間預測。

可根據《排卵週期檢測表》確定第一次去做B超監測的時間。卵泡直徑達10mm視為優勢卵泡出現，直徑達15mm為趨成熟卵泡，直徑達18mm為成熟卵泡，呈圓形或橢圓形，壁薄，表面光滑，

排卵指徵為最大卵泡突然縮小或消失

。

3、基礎體溫法

適用於生活規律的女性。

人體處在清醒而又非常安靜，不受肌肉活動、精神緊張、食物及環境溫度等因素影響時的狀態叫做基礎狀態。

基礎狀態下的體溫，就叫作基礎體溫。

女性的基礎體溫會隨著激素水平、月經週期變化。排卵前，即卵泡期，基礎體溫大多在36。6℃以下。排卵日體溫會降至最低。排卵後，即黃體期，殘存的卵細胞形成黃體，並逐漸成熟，基礎體溫上升0。3～0。5℃，持續14天。在排卵前3天到排卵後3天同房，能大大提高受孕率。

測定方法：

（1）

準備基礎體溫表格。

可以在手機APP上記錄，也可以自己畫一個基礎體溫表格。橫座標表示日期，縱座標表示當天的基礎體溫。

（2）

準備好1支水銀體溫計，放在床邊容易拿取、不會掉落的地方。

（3）經過6～8小時睡眠後，

早晨醒後不要做任何活動

，包括不要翻身、伸懶腰、上廁所等，這些活動可能會導致體溫上升。將體溫計放入舌下靜臥5分鐘。

（4）

在表格中記錄體溫數值

。做成曲線圖，找出排卵日。

注意事項：

（1） 基礎體溫要求在生活規律的情況下，

定時

測量。

（2）一般需要連續

測量3個月經週期

，找出體溫的低溫區和高溫區，才能較準確地知道自己的排卵日期。

（3）基礎體溫法簡單易行，但生活不規律、感冒、發燒、失眠等情況容易影響基礎體溫。

4、白帶拉絲

在一個月經週期中，白帶會有所變化。一般在月經結束後的最初幾天，白帶往往分泌較少，且顯得濃濁、黏性大。隨著卵泡的不斷成熟，白帶會增多，且變得越來越稀薄、清亮。到了兩次月經的中間時期，即排卵前1～2天，陰道會變得越來越溼潤，白帶不僅增多，而且像雞蛋清一樣清澈、透明，能夠拉出很長的絲，這樣的情況一般會持續3～5天，預示著此時正處於排卵期。排卵期過後，白帶會逐漸減少，同時變得粘稠、濃濁，不再拉絲。

方法及注意事項：

（1） 觀察白帶黏液，需要每天數次，一般可在起床後、洗澡前或小便前，用乾淨的手指從陰道口取黏液，觀察手指上

黏液的外觀、黏稠度，並用手指做拉絲測試

。

（2） 重點觀察

黏液從粘稠變稀薄的趨勢

，一旦黏液能拉絲達數釐米，就是處於排卵期了。

（3） 對黏液的觀察可能需要3個月左右的練習，才能確定排卵期。但無法精確測定排卵日。可結合排卵試紙監測排卵。

（4） 陰道內黏液的變化受多種因素影響，如陰道感染、陰道沖洗、性興奮、陰道用藥等。因此，要先排除這些影響因素。

最後，好心情也很重要，如果兩個人帶著任務和壓力在排卵期同房，也不利於受孕。掌握科學的判斷排卵方法，再加上放鬆的心情，可以大大增加受孕成功機率。日常需做到規律作息、健康飲食、適當運動，為寶寶的到來做好準備。