案 例 背 景

“銀子”是位剛出月子會所的媽媽，月子裡的餵養方式是母乳親喂，偶爾加一些配方奶，但是媽媽的內心是非常渴望可以純母乳餵養的。出會所後的第一週，沒有了月嫂阿姨的幫襯，全家人都有點不適應，以至於給寶寶增加配方奶的次數和量都增加了。媽媽內心的焦慮感也越來越強。所幸，媽媽曾經在會所聽過ZINGCARE棘心的課程，瞭解我們老師的專業和可靠，因此，很快就約了我們的上門母乳餵養指導服務。

指導老師——Yuli陶老師

上門指導服務目標：追奶

發現問題

上門後，透過與媽媽的面對面深入交談問詢，陶老師還了解到媽媽和寶寶的更多餵奶情況：

● 寶寶每頓只吃單側乳房，每半小時醒來繼續吃另一側乳房；

● 媽媽以哭來判斷吃奶訊號；

● 媽媽覺得寶寶吮吸力不足，因為無論吸乳房還是吸奶瓶，寶寶都吸得不得勁；

● 媽媽自覺乳房存貨不夠。

梳理思路

趁著寶寶還在睡覺，陶老師就先和媽媽一起回顧了寶寶的24小時作息情況。夜奶兩次，媽媽親喂後寶寶都能立即入睡，夜裡媽媽感覺乳房漲漲的，親喂後沒有用吸奶器額外排空，媽媽的操作沒有問題。白天的餵奶次數，就比較多了，一側乳房吸奶5分鐘，寶寶睡30分鐘，醒來再換邊，又吸5分鐘……這樣迴圈往復，媽媽很累，實在撐不住的時候，就給寶寶加了配方奶，一天2次，每次70ml左右，都在白天。那麼顯而易見，媽媽白天的餵養模式是需要調整和改進的，在給出追奶意見之前，還需要看一下媽媽和寶寶的餵奶情況。

由於在陶老師到家之前，媽媽給寶寶補充了配方奶，寶寶睡了1個小時後醒來。媽媽餵奶時，陶老師從旁邊觀察到，寶寶的吮吸力並不像媽媽說的不得勁，有聽到寶寶連續吞嚥乳汁的吞嚥聲，但是，也觀察到寶寶等待奶陣時有些許的不耐煩情緒出現。大約15分鐘後寶寶自動吐出乳頭，表現出一副非常放鬆滿足的樣子。媽媽嘗試給寶寶吃另外一側乳房，寶寶不願意含乳不要吃了，在媽媽的臂彎中睡著了。銀子說這就是平日裡寶寶的常態，等放下後半小時內必哭，要再吃，因為麻麻覺得寶寶肯定沒有吃飽。

雖然寶寶這次吃奶只吃了一邊，但是透過觀察餵奶中的寶寶的表現，陶老師判斷這次餵奶，寶寶肯定是吃飽了，然後就建議媽媽改變一下思路，如過寶寶半小時內醒來嘗試做接覺。

果然，寶寶是在媽媽放下寶寶後半小時不到開始進入了淺睡眠期，陶老師親身示範如何給寶寶接覺，成功讓寶寶又進入了一個睡眠週期。在給寶媽做泌乳評估的間隙中，銀子的神助手——寶爸又成功在寶寶即將醒來的時候抱哄接覺，就這樣大致寶寶睡了一個半小時，醒來後寶寶給出了吃奶的訊號，銀子開始再一次親喂。而這一次，寶寶順利吃完了媽媽的兩側乳房，媽媽瞬間自信心爆棚。

問題小結

● 銀子之前白天的餵養方式接近於掛喂，這是造成她認為的“寶寶吸吮力弱”的主要原因，因為每次吃奶時，寶寶並不是很餓，使得他把吃奶當成了吃點心，沒必要賣力的“工作”。

● 以哭聲來判斷飢餓的方法是需要改變的，因為很可能寶寶是想睡覺或者無聊了想要玩，卻被誤以為是餓了，那麼寶寶始終處在半飢不飽的狀態，也會導致吃奶不好好吃，一次吃一點的問題；

● 寶寶沒有好的睡眠，影響媽媽的休息以及心理狀態，是銀子沒能實現純母乳餵養新增奶粉的根本原因。

追奶方案

鑑於實際入戶看到的銀子的餵養情況後，陶老師基本確認銀子不是真實母乳不足需要追奶的媽媽，而是因為焦慮引起對奶量不自信要“追奶”的媽媽。只要能夠引導媽媽排除“奶少”背後的焦慮，銀子就能實現“追奶”成功。

所以，她給出了以下調整方案：

● 增加安撫寶寶的方法，媽媽不排斥的情況下，可以使用安撫奶嘴；

● 及時捕捉寶寶的飢餓訊號，做到正確的按需餵養；

● 嘗試接覺。寶寶在睡眠中突然轉醒先抱哄接覺，有的放矢的拉長寶寶睡眠時間。

● 讓家人參與幫忙一起鬨娃，減輕媽媽的壓力。

▼ 這套解決方案得到了銀子和老公的共同認可，兩天後得到銀子的反饋，她在老師上門指導第二天就已經完全擺脫奶粉，實現了全母乳餵養。

總 結

追奶，是很多母乳媽媽正在做的事，什麼PP追奶大法，或者每次親喂後再用吸奶器吸空，還每天各種葷湯下奶湯幾碗幾碗的喝，天天不是在餵奶就是在吸奶，搞得自己辛苦不堪，每時每刻都有想要斷奶的心。其實，負責任的說，不是每個正在追奶的媽媽，都真的需要追奶的。

你最需要的，是專業的評估和指導，幫你梳理出問題的癥結，然後再做綜合調整，因為很多時候，奶多了並不能解決你的實際問題。