慢性腎病的種類很多，症狀也不一，有些腎病早期只存在單純潛血，有些腎同時存在大量蛋白尿和血尿，症狀表現不同，病理型別、預後都會有差異。

其中有一類腎病早期的症狀表現為大量蛋白尿、高度水腫、低蛋白血癥、高脂血症，這類腎病我們統稱為腎病綜合徵類腎病。

所以有患者問：醫生，我是不是腎病綜合徵？首先就要看看你是否存在持續蛋白尿、水腫的情況，如果這兩項都佔了也就八九不離十了。

腎病綜合徵型別的腎病屬於比較常見的型別，那這種型別的腎病好治嗎？

這個問題是不少病友都擔心的問題。好治不好治關鍵有2點：

一、具體的病理型別，型別好勝一半

腎病綜合徵類腎病具體病理型別包括數十種，常見如膜性腎病、微小病變型腎病、FSGS（局灶節段性腎小球硬化）、系膜增生性腎小球腎炎等等。

雖然每類腎病都存在腎小球基底膜通透性增加的情況，但具體的損傷程度、損傷部位、免疫形態分析都有差異，也就決定了有些病理型別容易治，但有些病理型別較差，難以完全逆轉。

部分病友認為大量蛋白尿型別的腎病不好治，其實不然。只存在蛋白尿升高的情況，只要及時進行免疫炎症抑制，將蛋白尿降下來，腎功能就能穩定住，且可以長期保持穩定，腎衰竭風險也非常小。

哪些腎病綜合徵類更好治？

相對來說，原發性腎病綜合徵中的膜性腎病、微小病變、系膜增生性腎小球腎炎更好治一些，尤其早期存在完全逆轉機率高。FSGS、膜增生性腎小球腎炎相對難一些，腎功能早期受損就比較嚴重。

總體來說，這類腎病大多可以控制住的，少數患者控制不佳，繼而發展到腎衰竭。其中部分人是因為並沒有明確病理型別，雖然一直在用藥，但相當於“盲治”，藥不對症，治療效果當然也會打折扣，埋下很大隱患。

二、控制好蛋白尿，贏剩下一半

腎病綜合徵類腎病的預後情況，基本上與蛋白尿直接掛鉤。蛋白尿是腎小球濾過膜通透性增加後，導致大分子蛋白漏出形成的。腎小球是腎臟內重要的腎細胞組成部分，一旦受損後，整個腎功能必然也會越來越差。

針對這類腎病，典型的治療方案就是激素、免疫抑制劑治療。

激素對消除因免疫炎症反應造成的蛋白尿作用比較明顯，但也有少數患者存在激素依賴、甚至抵抗的情況。激素依賴患者可以服用免疫抑制劑，增強免疫抑制作用，往往效果不錯。發生抵抗的患者，也可以選擇加用免疫抑制劑，如果效果依然不好，可以選擇特點的具有降蛋白作用的其他藥物，比如血管緊張素轉化酶類藥物包括普利、沙坦兩類藥等等。

有病友可能存在這樣的疑問：不一樣的腎病，都是吃激素，能治好嗎？

但其實不同病因、不同腎臟病變，治療方案肯定是不一樣的。而且具體到激素類藥物也有十多種，考慮患者自身的承受能力、敏感性、年齡體質等，用藥量也不同，積極配合治療才能把藥效發揮到極致。

中醫中藥可以治腎病綜合徵嗎？

有部分腎友服用激素一段時間後效果沒達到自己的預期，會轉而想藥嘗試中藥治療。這樣可取嗎？

其實很多人眼裡覺得中醫不能治腎病，其實中醫有中醫的特點，主要是以調理為主，除了中藥，還有一些獨有療法，如艾灸、督灸、藥浴、敷貼等，這些方法都有幾千年的歷史，但目前在腎病治療方面的應用較少，主要是起到疏通脈絡，活血化瘀、調理腎臟環境的作用。相對激素來說，起效慢，但在鞏固蛋白尿、護腎方面有一定作用。

但必須要注意，大家一定要去正規的中醫藥醫院，切記不能輕信那些打著“老中醫”名號，說可以根治的人。