大家好！我是四川省人民醫院面板科主任——劉剛醫生！

由於近段時間以來，門診上以及頭條平臺上，經常會碰到患者諮詢：身上長了白點點、身上有一塊白的，是啥病？像不像是白癜風？

很多朋友談“白”色變，但其實並不是所有的“白”都是白癜風。大家不要驚慌，今天劉主任就帶大家清楚地認識面板白斑疾病，希望對大家有幫助。

1、面板長白斑，是啥病？

劉主任總結：其實，表現為白斑症狀的面板病有很多，比如白色糠疹、無色素痣、花斑癬、貧血痣等。

若白斑是白色糠疹，表現為大小不等的圓形淡白色斑塊，斑塊表面有白色鱗屑，少數患者還會出現瘙癢。多出現與3-16歲的兒童。

若白斑是無色素痣，表現為侷限性或泛發性淡白色斑片，邊緣呈鋸齒狀，白斑表面光滑，可見白髮。一般從出生或者年幼的時候就會發生，俗稱白色胎記。

若白斑是花斑癬，表現為圓形或卵圓形、界限清楚、大小不等的淡白色斑。由真菌（馬拉色菌感染）引起的面板病。

若白斑是白癜風，表現為圓形、橢圓形，或不規則形的白色斑；斑塊大小不等，表面光滑，無鱗屑等；白斑有擴散變大的跡象，短時間內，便可快速擴散。

總之，身上出現白斑，不要胡亂猜測，也不要主觀臆斷，及時問診面板科醫生才是關鍵。如果是白癜風的話，應立即治療。

2、面板長白斑的人，是身體出了問題嗎？

門診中經常會遇到患者諮詢：“醫生，我為什麼會得白癜風？”“我沒遺傳病史，也沒有過外傷，怎麼會得白癜風？”“……到底是身體哪裡出了問題呢？”

我們人體的表皮覆蓋著的面板，是人體與外界的一道屏障，如果受到內在及外在的因素的雙重影響，就會誘發白癜風疾病。

面板上的白癜風，多是與幾個因素有關：

①不良精神因素

過度焦慮、緊張、悲傷、疲勞等會對精神帶來一定的刺激，從而讓交感神經處於過度興奮狀態，刺激兒茶酚胺的合成，而兒茶酚胺合成時會消耗酪氨酸酶，進而抑制黑色素的合成，讓面板出現白斑。

②不健康飲食

如長期喝酒會損傷肝臟，影響神經內分泌功能，也會影響身體對微量元素和蛋白質的吸收；長期偏食、挑食，導致體內某種微量元素缺乏，會誘發白斑。

另外含有酚類的食物，是合成黑色素必不可少的中間物質，若是攝入過多會影響黑素細胞合成，從而引起白斑。

③物理因素刺激

拍打摩擦面板會對神經細胞帶來刺激，從而引起區域性神經末梢損傷，導致白斑產生。

面板受到外傷時，如燒傷、刀傷、曬傷等，可能會導致創傷部位的神經纖維受到損傷，或因為外傷讓身體處於高度應激狀態，紊亂了神經內分泌系統，從而抑制黑素細胞合成。

④潛在遺傳因素

不過大家也不要過分擔憂，白癜風雖具有遺傳特性，但遺傳發病率並不高，而且只有透過內外因素共同作用下才會誘發白斑，因此，即使有家族病史，孩子也未必會發病。

最後，需要注意的是，“白斑”類疾病的診斷，除了依靠臨床表現就能給出準確的答案，還需進一步藉助一些面板專科的輔助檢查，如wood燈、面板組織病理檢查、面板CT等的檢查，才能準確診斷。