前列腺增生。其主要病機為腎陽虧虛，氣不化水，溼熱內阻。腎氣之充實盛衰全在於腎藏J而不洩，腎氣盛則膀胱氣化蒸騰有節，固攝有權，開闔有度。正如《內經》雲：“溼熱結於膀胱，氣不化則癃閉”，“人年過五十則陽氣自半也”。

案例

李某，男，52歲，患者於2月前不明原因出現口乾口渴，夜間尿頻，尿急，尿痛。

刻證：

1。 夜間尿頻，點滴不盡，每晚5～6次不等

2。 休息不好，精神疲憊，乏力懶言

3。 怕冷自汗，腰膝痠軟，腰痛

4。 舌質暗淡紅，舌根部苔膩，脈沉細無力

診斷：老年性前列腺增生，膀胱炎。

辨證：腎陽虧虛，溼熱瘀阻，下焦溼熱。

治則：補腎溫陽，活血化瘀，清洩溼熱，。

方藥：桂枝、附子、生地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉、龍膽草、山梔子、柴胡、黃芩、當歸、木通、白茅根、丹參、絳香、小薊炭。

證屬：腎陽虧虛，膀胱氣化功能衰退。腎氣虛則開闔無度，則夜尿頻數。前列腺肥大乃增生所致，源於溼熱瘀阻。上方龍膽草、山梔子、木通、柴胡、黃芩、白茅根等苦寒之品，活血化瘀，散結消腫，用於治療前列腺肥大。

故用桂枝等溫陽補腎，化氣行水，增強膀胱之氣化功能；龍膽等清肝瀉火，分利下焦溼熱，使火熱從小便而出。再加入大將軍、琥珀、王不留行、皂角刺、土鱉蟲活血化瘀，散結消腫，使前列腺增生治癒。