大家好,我是王輝。
很多朋友對中醫藥很感興趣啊,最近門診有不少朋友問——
丹梔逍遙散
的事,說見我經常開,
是不是適合甲狀腺結節的朋友呢?
今天趁著接診結束的早,就跟大家好好聊聊。
我們大家都知道中藥開方因人而異,對症開方,丹梔逍遙散雖好但也不是每個患者都用,開的次數多,還是因為咱們很多結節患者肝氣鬱結時間太久,體內容易生熱化火,所以大家見得多些。
丹梔逍遙散其實也算是個加減方,是在經典方劑——
逍遙散
的基礎上加入了
丹皮,梔子
,所以稱為丹梔逍遙散。
逍遙散是組成有:
柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、生薑、薄荷、炙甘草。
柴胡
是拿來疏肝解鬱,調達肝氣的,適合肝失疏洩,氣機鬱阻的人。而
芍藥
善於補養陰血,柔肝止痛的同時,還能拿來退虛熱。
柴胡疏肝解鬱,配上白芍就等於上了層保險,防止柴胡劫傷肝陰。而白芍得柴胡,柔肝理血,肝陰的到充養,肝氣自然舒暢。
當歸
能補營血虧虛,它味甘性溫,辛香善於走竄,補血調經的同時還能活血止痛,所以很多婦科疾病彙總也能看到它的身影。
見肝之病,知肝傳脾!肝氣鬱結,就會導致氣血運轉失暢,滋生痰溼,而肝氣鬱結往往都會影響到脾胃,進一步滋生痰濁,生成結節包塊,所以很多甲狀腺結節的朋友發現,自己除了情緒煩躁之外,還有腸胃的不適,腹脹,打嗝,大便不規律的情況。
而
茯苓
與
白朮
二味,能夠健脾益胃,養心安神,去痰溼,斷了生成結節、包塊的根,只有脾胃的代謝輸布功能正常了,把體內的垃圾代謝出去,結節才可能逆轉。
薄荷
則是用來輔助柴胡散肝鬱的,而
炙甘草
除了用來調和諸藥,也能益氣補中。煨
生薑
溫胃和中,這樣一來能達到肝脾共治,氣血兼顧的目的。
為啥要用丹皮、梔子去火?
這還是要從肝入手,甲狀腺結節的患者,長期都處在情緒急躁/低落,很大的生活壓力下,這就會影響到肝。
肝,五行之中屬木,它的性質就是升散!不喜歡壓抑阻滯,它就喜歡暢達無拘束的感覺,情緒越差,越是堵得慌、鬱結,這“木”就容易生“火”,人甚至會出現胸脅悶痛的感覺,半夜睡不著,血壓也會蹭蹭的往上竄。
這時候光用逍遙散不能平了這股子火熱勁了,用
丹皮
能清血中伏火,
梔子
清肝火,瀉火除煩,導熱下行!
這樣就能消散結節了嗎?還差點意思,很多朋友只看到了丹梔逍遙散,卻忽略了一個小結節的經典方——
消瘰丸
!
在調治結節中,我們除了丹梔逍遙散還會用上消瘰丸,是由三味藥組成的,雖然不起眼,但作用很大,有
貝母、牡蠣、玄參
。
浙貝母,能夠清化痰熱、消結散癰,《本經逢原》曾言:同青黛治人面惡瘡,同連翹治項上結核。皆取其開鬱散結,化痰解毒之功也。。。
生牡蠣,我們總說它能夠重鎮安神,平肝潛陽,放到調治結節,它也是一把好手,《本草備要》雲:鹹以軟堅化痰,消瘰癧結核,老血疝瘕。。。軟堅散結力量強大,可用於調治結節、肌瘤、包塊。玄參,配合上述二味,滋陰降火,消結節。
前段時間有一廣東的患者,37歲的陳女士,體檢查出甲狀腺結節16。8mm*11。6mm,早上起來嘴巴幹,總是心煩易怒,愛出汗,月經不調經血量少。
舌頭髮紅,舌苔薄白,脈弦數,她就是典型的
肝鬱化火
了。
當時就選用丹梔逍遙散合消瘰丸的加減方予以調治。
調治一月後,她就感覺身體的不適好轉很多了。等到調治第3個月的時候,再去複查彩超,甲狀腺結節消失了。
不想長結節或是結節變大,有一點很重要,就是
情緒的把控
!門診上大多數的甲狀腺結節患者,都有長期鬱悶惱怒或是優思過度的情況,這情志內傷可是生成結節的主要病因!
所以建議大家平時適當的運動,做些讓自己心情舒暢的事,這樣也有助於結節的調治。
關於丹梔逍遙散的問題,今天就先跟大家講到這,有甲狀腺相關問題,歡迎大家留言評論。覺得有用的可以分享給身邊的朋友,讓更多人受益。
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