靜脈曲張

，知道的人很多，見過的人也不少。

輕點的，腿上也能看出明顯的靜脈痕跡，尤其影響諸位女士穿裙子；

嚴重的呢，腿上像長了蚯蚓，還會酸脹乏力、疼痛、色素沉著、水腫、潰瘍皮損等，嚴重淤積的還要去做手術。

有研究表明，靜脈曲張的發病率逐年擴張，要說它的發病特點，有持久體力勞動的病人，也有久坐不動的病人，但是更多的是站立比較久的人群，比如超市保安、營業員、教師、交警等等。

現代醫學認為此病，是由於靜脈瓣膜關閉不全、血液倒流，以及靜脈迴流通道受阻等影響，也有不少治療手段，比如彈力繃帶、硬化劑藥物、甚至手術，但是預後和復發情況不甚理想，有位西醫說，根據個人經驗，即使是手術之後，複發率也接近30%。

而這個領域，其實正是中醫藥擅長的，中醫管這個叫“

筋瘤

”、“

脈痺

”、“

臁瘡

”，但是此病的發病機理，中醫辨證分型可就好幾種了：

你說氣血虛弱（

氣短懶言、膚暗萎黃、食慾差、下肢麻木不仁、舌淡脈緩弱

），導致血液在脈道里流不動，會不會引起這個病？

那肯定會的，所以有的中醫會用治中風的

補陽還五湯

、以及補氣的

玉屏風、補中益氣丸

等，以黃芪為主藥的方子，補氣之後，就能慢慢恢復。

那你說肝鬱（

心情影響病情、容易煩躁抑鬱、脈弦

）會不會引起？

那自然也會的，肝鬱會導致脈道縮引，所以中醫就會用

逍遙丸

、柴胡疏肝散等疏肝解鬱、暢通血脈；

還有肝鬱、氣虛之後，出現了淤血（

下肢腫脹、硬結纖維化、膚色紫暗、舌瘀斑、脈弦澀等

）會不會導致？

那必須的了，而且十有八九，各類靜脈曲張都有淤血的影子，所以有的中醫喜歡用一張

血府逐瘀

湯加減，治療各類靜脈曲張，還有咱們之前一直提到的

桂枝茯苓丸

，還有用更猛的

大黃蟄蟲丸

，都有成功案例；

還有比如溼熱下注（

膚色紅、口臭、發熱尿黃、舌紅口渴、下肢紅腫熱痛、苔黃脈數

，方劑參考

四妙勇安湯

、

四妙丸

等）引起的；

寒瘀（

怕冷、遇冷加重、大便不成型、下肢沉重發涼、苔白脈沉

，方劑參考

附子理中丸

、四逆湯等）引起的等等。

除了方劑內服外，還有很多活血化瘀、溫陽通絡、疏肝解鬱、清熱解毒的泡腳方、刺絡等外治法，也都有幫助。

其實，同一個疾病，背後的病機多種多樣，所以本文只是做個泛泛的綜述、導引，而對個體四診合參、辨證施治，才是中醫的魅力，也是中醫的難度。