當人們出現疼痛、發熱時,常常會聽到一句話就是:“吃點阿司匹林就好了。”可見阿司匹林這一藥物在生活中的應用廣泛,那對於大家常常使用的阿司匹林藥物,你對它的瞭解有多少呢?它是否真的像大家說的那樣,身體不舒服吃點阿司匹就可以了呢?我們接著往下看。
一、阿司匹林的用途,你瞭解嗎?
在瞭解長期服用阿司匹林時應該注意什麼前,我們先來了解一下阿司匹林的臨床用途有哪些。
阿司匹林常常被用於治療感冒
,用於解熱鎮痛
。在病理條件下,啟用機體發熱的物質會產生和釋放內熱源,進而促進發熱與中樞合成並增加前列腺素大量釋放,前列腺素可以調節體溫中樞,使機體溫度升高,散熱功能降低,從而導致發熱。而
阿司匹林就是透過抑制前列腺素的合成而發揮解熱作用
。
而疼痛是因為機體組織損傷或者炎症發生時,致痛物質緩激肽會相應產生並大量釋放,而緩激肽還會提高痛覺感受器對疼痛的敏感性。阿司匹林可以透過
抑制外周部位的環氧合酶
,使緩解肽合成減少而減輕疼痛。
此外,還有相關研究表明,阿司匹林可以作為
預防卵巢癌的潛在選擇
。
一本關於臨床腫瘤的雜誌上發表的最新研究表明,長期服用阿司匹林可能會降低女性卵巢癌的發生風險,研究資料顯示機體中有導致
卵巢癌發生的一個危險因素,長期服用阿司匹林可以使風險降低7%-21%,有≥2個風險因素的,發生卵巢癌風險會降低19%
。大家知道為什麼會這樣嗎?
這可能是因為慢性炎症是導致卵巢癌發生的因素之一,而阿司匹林屬於抗炎症作用的藥物,可以透過降低
環氧合酶生成,使炎症因子合成減少,從而降低卵巢癌發生風險。
另外,阿司匹林在
抗血栓方面也有
作用。阿司匹林主要是透過介導花生四烯酸-血栓素 A2(TXA2)通路發揮抗血栓作用,這種物質
是機體合成前列腺素的重要成分之一。
花生四烯酸在氧合酶的作用下會轉化為前列腺素物質,而阿司匹林可以將這些物質全部轉變為花生四烯酸-血栓素A2,從而
刺激血小板聚集與血管收縮,最終達到止血與防止血栓形成的目的。
最後要特別提出,阿司匹林也可以用於心腦血管疾病的預防與治療。我們都知道
心腦血管疾病的發生前提是機體出現動脈粥樣硬化
,動脈粥樣硬化的形成需要經過一個漫長的過程,血管中沉澱的脂類物質在臨床上被稱為斑塊,隨著斑塊的不斷堆積,堆積到一定程度最終就會形成血栓。
這些斑塊如果進入血管腔中被血流衝到下游,將下游較細的動脈血管堵塞,由此血管供血的心臟或大腦組織就會
缺血缺氧,即是心梗、腦梗發作
。而阿司匹林可以抑制血栓形成,所以在一定程度上,阿司匹林可以有效預防心腦血管疾病的發生。
但是大家要特別注意心腦血管疾病的預防及治療
不能僅靠阿司匹林的短暫服用
,這類疾病都需要
一個長期複雜的治療過程。
因為阿司匹林的良好作用,所以也就讓它在臨床上被廣泛使用,但是不難發現很多人在使用時
會存在誤區,
導致治療效果不明顯。
二、長期服用阿司匹林,會犯的錯誤你清楚嗎?
許多人認為阿司匹林
不能空腹服用
,其實這樣的說法也不完全正確,因為阿司匹林分為不同的製劑,有腸溶片、平片等,製劑的不同也就導致使用方式不同。
如果
服用阿司匹林平片,要在飯後用藥
,因為阿司匹林平片對胃腸道有一定的刺激作用,會對胃黏膜造成損傷,增加胃酸分泌,最後可能導致胃潰瘍的發生。
但對於
阿司匹林腸溶片,是可以空腹服用
的,這是由於阿司匹林腸溶片的外層是在腸道鹼性物質下才能釋放,在空腹服用時,由於胃酸的大量分泌,胃內酸性物質增多,所以腸溶片的外層不易溶解,從而減少對胃黏膜的損傷。
其次,還有人認為阿司匹林應該早上服用,但還有一部分人會認為阿司匹林應該在夜間服用。其實,服藥時間藥效沒有多大影響,
長期規律服藥才是最重要的。
因為只有規律用藥才能保證藥效的穩定發揮,規律使用藥物可以有效降低機體對藥物的耐受力,使藥物發揮最好藥效。
此外,在服用阿司匹林期間是不可以飲酒的,因為阿司匹林可以抑制酒精代謝酶的活性,使酒精在體內不斷積聚,更容易使機體發生酒精中毒。當然除了阿司匹林用藥不能飲酒外,服用其它藥物時都不建議飲酒。
不僅如此,阿司匹林還有抗凝血的作用,如果在手術前沒有跟治療醫生講近期服用阿司匹林的話,會增加術中手術大出血風險,還可能會影響時候傷口的恢復。
所以當我們去醫院治療疾病時,要提前告知醫生近期是否服用阿司匹林,為了手術安全考慮,要在
阿司匹林停藥5天后再進行手術治療。
還有患者因長期服用阿司匹林導致出現
“阿司匹林抵抗”症
,通俗來講就是用藥後沒有達到治療效果或效果較差,對這一藥物產生耐藥性。所以,當出現“阿司匹林抵抗”時,要及時去醫院就醫,根據病情推斷具體的病因,
對症治療,在醫生指導下,調整藥物服用劑量。
在明白服用阿司匹林時大家會犯的錯誤後,我們一定要注意正確用藥,謹遵醫囑。除此之外,阿司匹林還有一些使用禁忌,你知道多少呢?
三、阿司匹林的禁忌,你知道多少?
1.哮喘患者應該避免服用阿司匹林
因為阿司匹林可以引起白三烯增多,而白三烯就是誘發哮喘的主要物質。還有就是哮喘患者本身就容易發生過敏反應,而服用阿司匹林後會增加發生過敏的機率,進而可能出現喉頭水腫、哮喘大發作等嚴重後果,最終危及生命。
2.患胃部疾病患者要聯合用藥
患有胃部疾病,如胃炎、胃潰瘍的患者要在服用阿司匹林期間聯合使用保護胃黏膜藥物,或者儘量減少阿司匹林的使用。阿司匹林
對胃粘膜有刺激作用,胃部疾病的患者服用,可引起胃痛、嘔吐、消化不良甚至消化道出血的不良反應。
3.孕婦不宜用藥
阿司匹林中含有對胎兒有害物質,並且阿司匹林有抗前列腺作用,會引起胎兒動脈導管閉鎖。此外,有研究資料顯示在臨產前七天服用阿司匹林的孕婦,胎兒出生後發生顱內出血的機率要大於未服用藥物的孕婦。
對此研究者解釋為,胎兒發育不完善而阿司匹林具有抗血小板作用,會減緩胎兒體內凝血機制的發生,進而增加顱內出血機率。
文章總結:
阿司匹林在臨床中除了可以用於解熱鎮痛,還可以作為
預防卵巢癌、心血管疾病的備用藥。
在長期服用阿司匹林期間,大家一定要注意
避免飲酒,
因為在服用阿司匹林時飲酒會增加機體酒精中毒機率。
對於阿司匹林的禁忌症,大家也一定要牢記,
哮喘、孕婦是不建議服用阿司匹林。
因為這些人群使用會加重病情或對機體造成損傷,還要注意有胃腸疾病的患者服用阿司匹林時
要在醫生指導下,聯合使用其他保護胃黏膜的藥物。#健康真知筆記#
參考文獻:
[1]楊秉輝。 阿司匹林究竟能不能預防心腦血管病[J]。 科技視界,2022(04):3-4。
[2]長期服用阿司匹林要謹記六點[J]。 農村新技術,2022(04):75。
[3]陳輝萍,董永蒼,徐雪梅。 解熱鎮痛抗炎藥的合理應用[J]。 中國社群醫師(醫學專業),2011,13(20):12