聊中藥:何首烏

擁有烏黑靚麗的秀髮,一直是大家的對“美”的追求之一,何首烏延年益壽和黑髮的神奇傳說已廣為流傳,但是對何首烏這味藥我們還是需要更多的認識和了解。

聊中藥:何首烏

何首烏之名源於民間傳說。《日華子本草》:“其藥本草無名,因何首烏見藤夜交,便即採食有功,因以採人為名爾。”另有一說源於唐·《何首烏傳》,書中有“何首烏者,順州南河縣人……首烏服藥,亦生數子,年百三十歲,發猶黑”的記述。其他別名尚有地精,亦斂,首烏,陳知白,紅內消,馬肝石,黃花烏根、小獨根等。

中醫

中藥何首烏為蓼科植物何首烏的乾燥塊根。主產於河南、湖北、廣東、廣西、貴州。秋、冬二季葉枯萎時採挖,削去兩端,洗淨,個大的切成塊,乾燥,切厚片或塊,稱生何首烏。取生何首烏片或塊,照燉法用黑豆汁拌勻,置非鐵質的適宜容器內,燉至汁液吸盡;或照蒸法清蒸或用黑豆汁拌勻後蒸,蒸至內外均呈棕褐色,曬至半乾,切片,乾燥,稱制何首烏。生何首烏氣微,味微苦而甘澀,以切面有云錦狀花紋、粉性足者為佳;制何首烏氣微,味微甘而苦澀,以質堅硬,斷面角質樣,棕褐色或黑色者為佳。

中藥‬何首烏‬品性味苦、甘、澀,微溫。歸肝、心、腎經。

其中‬,生何首烏具有解毒,消癰,截瘧,潤腸通便的功效。制何首烏具有補肝腎,益精血,烏鬚髮,強筋骨,化濁降脂的功效。

注意‬:何首烏‬有潤腸滑腸作用,故大便溏洩及溼痰較重者慎用。據臨床報道,何首烏使用不當可引起肝臟損害。少數患者服用後有輕微腹痛和噁心、嘔吐;個別患者服用何首烏後可引起藥物熱者,出現畏寒、髙熱、出汗、乏力等症狀。亦有個別患者服用大劑量的何首烏後自訴有肢體麻木感。

聊中藥:何首烏

肝毒性

近年國內外關於何首烏引起不良反應的報道逐漸增多,尤其是何首烏導致的肝損傷問題受到很大關注。通常認為口服何首烏及其成方製劑均可能有引起肝損傷的風險,超劑量、長期連續用藥、同時服用其他可異致肝損傷藥品等可能會增加此風險,生何首烏較之制何首烏可能更易異致肝損傷。但總體來看所致肝損傷病例一般屬輕、中度,多呈可逆性。有研究認為,何首烏的肝毒性主要是由蒽醌類化合物所致。

我國早在20世紀80年代初就有何首烏導致肝損傷的不良反應報道,國際上也有服用何首烏引起肝炎的報道。何首烏肝毒性的臨床特點有:1)臨床症狀與急性黃疸型肝炎相似;2)服藥至發病時間多數在1~4周,與用藥劑量呈一定的負相關性;3)及時診治後,大多數預後良好,部分停藥後可以自愈;4)有再激發現象,再次使用何首烏或含何首烏製劑,可再次發生肝損害;5)有家族性發病傾向;6)肝損害發生與患者性別及年齡沒有明顯的相關性。

聊中藥:何首烏

《本草乘雅半偈》

何首烏‬,氣味苦澀,微溫,無毒。主瘰癧,消癰腫,療頭面風,治五痔,止心痛,益血氣,黑髭鬚,悅顏色。久服長筋骨,益精髓,延年不老。治婦人產後及帶下諸疾。

【核曰】本生順州南河縣,今在處有之,嶺外、江南諸州都有,以西雒、嵩山、河南柏城縣者為勝。唐元和七年,僧文象遇茅山老人,始傳其事。李翱乃著《何首烏傳》雲:何首烏者,順州南河縣人。祖名能嗣,父名延秀。能嗣本名田兒,生而奄弱,年五十有八,無妻嗣,嘗慕道在山。一日醉臥山野間,忽見有藤二株,相隔數武,苗蔓互相交結,久之方解,解之又交。田兒訝其異,至旦遂發其根,無有識者。後有山老來,出而示之。曰:子既無嗣,其藤乃異,或屬仙草,何不服之?遂杵為末,空心酒服一錢。七日遂思人道,數月強健倍嘗,因而嘗服,倍至二錢。經年夙疾皆痊,發烏容少。十年內,連舉數子,更名能嗣。子延秀服之,皆壽百有六十。孫首烏,亦多子,年百有三十,發猶烏也,因名首烏。有李安期者,與首烏同裡,得授其方,遂敘其事而傳之。春生苗蔓,延竹木牆壁間,如木藳狀,雌雄共生其地。雄者莖色黃白,雌者莖色黃赤,苗蔓時交結,或隱化不見也。葉似薯蕷葉而不光澤,夜合晝疏。又似合歡葉之晝開夜合也。夏秋開黃白色花,似葛勒花。結子有稜似蕎麥,雜小如粟粒。根有五稜,瓣似甜瓜,形似連珠,色分赤白,白雌赤雄也。在地五十年者似拳大,號山奴,服之一年發髭青黑;一百年者似碗大,號山哥,服之一年顏色紅悅;一百五十年者似盆大,號山伯,服之一年齒落更生;二百年者似一斗栲栳大,號山翁,服之一年顏如童子,行及奔馬;三百年者似三鬥栲栳大,號山精,或似鳥獸山嶽之狀,此純陽之體服之成地行仙也。修事:春末、夏中、秋初三時,候晴明日,兼雌雄採之,布帛拭去泥土,生時勿損其皮,烈日暴幹,密器收貯,一月一暴。臨用去皮,杵末,酒下最良。有疾者,茯苓湯下,以為使也。凡服用偶日,服訖,溫覆,取微似有汗,不可令如水流漓。導引尤良,別用他制者無效也。忌鐵器、豬肉、羊血、無鱗魚、萊菔、蔥、蒜,觸藥則無力矣。

先人云:讀《開寶》主治,屬內益精血經脈,外榮鬚眉容色者也。故根雖絕小,藤蔓樂延,乃得偏多外向,以作春花之麗。又云:取雌雄之交,全陰陽之真,成有形之識,非飛行之神。

【參曰】何首烏,原名交藤,以言象也。緣唐李翱有《何氏首烏傳》,宋《開寶》採附蔓草部,遂拈何首烏為正。據李《傳》,此指事兼轉註為名矣。蓋何即擔荷,首上從鬊,烏為日魄,以言擔荷元陽,標鬊以表法也。觀夫赤白交結,則金火亡刑,火金合璧矣。更觀夜合晝疏,則通乎晝陽之闢則闢,夜陰之闔則闔矣。故餌食者,全純陽之體,成地行仙。修事:用大如三鬥栲栳,形似連珠鳥獸山嶽者良。第近世所採,僅大如拳如碗,不易獲此奇珍者。謂此鍾地靈,轉鍾人傑,必待人傑,乃獲地靈耳。即如拳如碗者,雖無若大異功,亦可維持四大,卻病延年。設地大失其堅固,為癰、為痔、為瘰癧、為癘風;設水大失其潤溼,為帶、為淋、為精竭、為髓涸、為血液枯;設火大失其暖熱,為冷、為厥、為卒中、為心痛;設風大失其動搖,為攣、為痿、為身半不遂、為行步不正。仍可使風歸動搖,火歸暖熱,水歸潤溼,地歸堅固,而眾眚除。駐五形,充五藏,美毛髮,悅顏色,此蓋益其壽命而強者也。《楞嚴經》雲:堅固草木而不休息,名地行仙。形隨物化矣。

聊中藥:何首烏

現代藥理

生何首烏有促進腸管運動和輕度瀉下作用,此外還有抗氧化,抗炎,抗菌,抗病毒,抗癌,抗誘變,保肝,降血脂,抗動脈粥樣硬化、提高記憶等作用。

制何首烏能增加老年小鼠和青年小鼠腦和肝中蛋白質含量,抑制腦和肝組織中的B型單胺氧化酶活性;抑制老年小鼠的胸腺萎縮,提高老年機體胸腺依賴的免疫功能,抗骨質疏鬆作用,對抗環磷醯胺的免疫抑制作用;降低急性高脂血症模型家兔的高膽固醇,使之恢復正常水平。

夜交藤

為何首烏的藤莖。性味甘,平。歸心、肝經。具有養心安神、祛風通絡的功效,主要用於心神不寧、失眠多夢、血虛身痛、風溼痺痛、面板癢疹等。