齊魯晚報·齊魯壹點記者 張如意

孩子近視，是令許多父母頭疼的大事，近幾年，阿托品滴眼液逐漸被不少父母奉上神壇，成為他們口中的“近視神藥”。11月18日，山東第一醫科大學附屬眼科醫院（山東省眼科醫院）釋出訊息，山東省內首個獲批的0。01%硫酸阿托品滴眼液院內製劑正式在該醫院上市，這意味著廣大近視兒童又多了一種延緩近視的新選擇。該藥品果真如家長口中那麼神奇嗎，有沒有副作用，有沒有代購途徑？記者為此進行採訪。

18日，在山東省眼科醫院藥房視窗，藥師正在向患者介紹0。01%硫酸阿托品滴眼液的使用方法及注意事項。

“神藥”到底神在哪兒？

18日，山東第一醫科大學附屬眼科醫院（山東省眼科醫院）釋出了這個訊息後，該院的熱線電話一度被“打爆”。該院工作人員稱，一下午接了100多個電話，基本都在諮詢這款滴眼液，大家都在問如何購買，如何使用，控制效果怎麼樣，適合什麼年齡段，能不能遠端購買等問題。可見，低濃度阿托品滴眼液能控制近視在家長圈中早已不是什麼秘密。

阿托品是一種睫狀肌麻痺藥物﹐臨床上常用於眼科檢查或手術前散瞳。“近視一旦發生，不可逆轉，只能延緩其進一步發展。而低濃度硫酸阿托品滴眼液就可以幫助控制眼軸增長、延緩近視進展，減少近視相關併發症。”山東第一醫科大學附屬眼科醫院（山東省眼科醫院）副院長王婷表示，在國際上使用阿托品滴眼液控制近視已近20年，並證實0。01%硫酸阿托品對於近視控制的有效率可達到30%-50%。而2021年7月3號國家衛健委釋出的《兒童青少年防控近視指南》中也指出，低濃度阿托品滴眼液可作為兒童青少年近視發展的有效干預措施。

“打個比方，正常情況下，近視如不加以控制，有的人可能每年都會漲100多度，滴用這個藥後，很多孩子可能每年近視增長會變為50-75度，這可能就是家長們口中‘神藥’的神奇之處。”王婷說，不過還是希望家長理性看待，沒有真正意義上的神藥，更不要過度依賴藥物，還是要注意健康用眼，醫生指導下選擇自己孩子適合的近視防控方式。

記者瞭解到，有的家長海外代購的低濃度阿托品滴眼液價格較高，有的近400元一盒，而省眼科醫院此次上市的製劑價格僅有代購的一半。那麼藥物效果一樣嗎？王婷表示，醫院上市的製劑其有效成份不僅與海外代購的一樣，而且還給做成了不含防腐劑單支包裝滴眼劑，孩子每天使用完即可丟棄，避免了防腐劑引起的眼部病變。

求藥不再像“取經”

低濃度阿托品滴眼液的“神奇”必然導致了家長們的購買熱潮，但由於目前國內沒有獲批上市的藥物，很多家長想盡辦法海外代購，或者從一些購物軟體上購買，這樣帶來的後果常是藥品真假難辨以及不當儲存、不規範使用導致的“副作用”。對此，很多家長不由感嘆，求藥如“取經”，怎麼這麼難？

王婷介紹，此次醫院經2年多時間研發的是一款“醫療機構製劑”，只能在該院開具處方後使用，目前並未開通遠端購買或者網購。“建議醫生給孩子進行過檢查診斷後，排除用藥禁忌症，然後給出一個專業的指導方案使用，確保合理安全用藥。”王婷說，有些家長代購回來可能直接就給孩子滴上了，他們並不知道每個孩子對藥物的反應可能不同，同時還需要按壓雙眼的內眼角5分鐘左右，可以讓區域性吸收藥物更充分，減少全身藥物吸收。

據瞭解，0。01％硫酸阿托品滴眼液主要針對兒童及青少年人群，適齡者只要前來醫院醫生檢查後，開具處方即可購買到此藥品。王婷表示，0。01%阿托品雖然濃度極低，但仍然是處方藥，這類藥物需要在醫生指導下使用，而且也不是每個孩子都適用，需要提醒的是，青光眼或有青光眼傾向的患者禁用，莨菪類生物鹼過敏者禁用，有過敏性結膜炎或眼部有其他炎症時，應痊癒後使用。有高度近視家族史、其他先天性眼病或全身病或其他危險因素的兒童，請遵醫囑，並定期複查。

齊魯晚報·齊魯壹點記者瞭解到，該藥物聯合角膜塑形鏡使用，近視防控效果將會更好。那麼，孩子近視後已經配戴接觸鏡了，還需要使用0。01%硫酸阿托品滴眼液嗎？臨床研究顯示：兒童青少年近視，特別是快速進展期近視，聯合使用0。01%硫酸阿托品滴眼液能顯著減緩單獨接受角膜塑形鏡治療患者的眼軸增長。由此可見，角膜塑形鏡與0。01%硫酸阿托品滴眼液聯合使用，對近視控制效果更佳。

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