認繳出資承諾函

致

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私募基金管理人

本投資者在簽署本《認繳出資承諾函》之前，已經瞭解了“基金管理人”擬募集設立並管理的XX基金名稱（以下簡稱“基金簡稱”）募集說明書及相關檔案的全部內容，並經獨立判斷確信自身已經做好足夠的風險評估與財務安排，避免因投資於基金簡稱而遭受難以承受的損失。

本投資者以萬元人民幣（¥）投資於基金簡稱。

本投資者簽署本認繳出資承諾函，表明本投資者已經理解並願意自行承擔未來投資於基金簡稱的風險和損失。若未來經管理人同意，本公司成為基金簡稱的投資人，則本公司將配合管理人簽署與基金簡稱有關的正式法律檔案。

本投資者同時作出如下宣告與保證：

1、本公司認繳基金簡稱出資的資金為自有且來源合法的資金。

2、本公司具備中國法律、法規、規章、規範性檔案以及主管部門要求認購基金簡稱出資的資格和能力，並就作為基金簡稱投資人出資基金簡稱已獲得必要的授權和批准，認繳基金簡稱出資不會與本公司已經承擔的任何法定或約定的義務構成牴觸或衝突。

3、本投資者就認繳基金簡稱出資所提供的各項資料均真實、準確、完整的，不存在隱瞞、誤導、遺漏等情形。

4、本投資者承諾對本投資事項及其涉及的所有資料負有保密義務。

投資者：XXX

（蓋章/摁指紋）

簽訂日期：2017年XX月XX日