李女士今年50歲，有2型糖尿病史，應用門冬胰島素和二甲雙胍緩釋片控制血糖，血糖控制在正常範圍內。還有腦梗塞，高脂血症史，長期規律的服用阿司匹林，匹伐他汀控制。平日裡工作，生活中沒有明顯的不舒服。3月20日李女士在活動時突然出現心前區悶堵感，像是胸口壓了一塊大石頭，伴隨著左側肩膀及左側頭面部的悶脹不適感。伴有出汗、氣短，持續5分鐘可漸漸緩解。從那以後在活動時常有相似症狀出現，李女士並沒有到醫院檢查，自已服用速效救心丸治療。4小時前爬樓時再次出現心前區悶堵感，持續5分鐘左右緩解，但這次不舒服的感覺一下午就出現了3-4次。服用速效救心丸也不管用，家人急忙帶她就診淄川區醫院急診科，心電圖提示前壁缺血型改變。診斷為不穩定型心絞痛（極高危組）。立即開通靜脈通路，口服一包藥（阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg，瑞舒伐他汀20mg），與家屬溝通，行冠脈造影檢查。

前降支近段瀰漫性狹窄，最重處達90%

給予球囊擴張，植入支架2枚。

支架植入後解除狹窄。避免了病情進一步進展，避免了急性心肌梗塞的發生。

如果您及身邊的朋友出現與活動，情緒波動或者飽食有關的胸悶、胸脹、胸痛，建議及時就醫檢查。如診斷為冠心病，心絞痛。尤其是不穩定型心絞痛，建議首選冠脈造影檢查，及早處理心臟血管狹窄病變，提高生活質量，避免急性心肌梗塞的發生。

（來源：淄川區醫院夏海亭）