原創 丁架月 常笑健康 收錄於話題 #醫美 2個內容

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95後男子大學畢業，卻因有狐臭被女友的父母嫌棄，三年感情因此結束而鬱鬱寡歡；15歲少年因腋臭遭同學排擠而自殺，花樣年華為何走上極端之路；“腋臭”竟然讓花季少女有了“輕生”的念頭，成天宅家，嘴裡唸叨“不想活了”……這些新聞報道讓我們整形美容醫生扼腕痛惜，腋臭其實是種容易治療的疾病。

因“腋臭”而煩惱的小夥伴們看過來，看過來！

什麼是腋臭？

丁醫生

說

狐臭，也叫腋臭、臭汗症等，是由患者腋窩、外陰，口角等部位的大汗腺（又叫頂漿腺）排洩的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黃色，較濃稠；脂肪酸達到一定濃度， 經面板表面的細菌，主要是葡萄球菌的分解，產生不飽和脂肪酸而發出臭味。其和狐狸肛門排出的氣味相似，所以常稱為狐臭。是一種常見的遺傳性面板代謝性疾病。

臭味是分泌的汗液經細菌分解所產生的不飽和脂肪酸。

人體的汗腺有兩種， 大汗腺又名頂泌汗腺，存在於在面板真皮層，開口於毛根部，只分布在腋下或陰部等部位。腋窩附生的細菌其密度的大小與腋臭氣味產生的輕重程度有關；細菌的生長繁殖也與環境的溫度、溼度有關，冬輕夏重。

腋臭的治療方法有哪些？

一。外用藥物

包括區域性應用抗菌素、芳香除臭劑、抑汗劑等。

其目的在於減少腋窩面板排汗、控制細菌入侵或遮蓋難聞的氣味， 從而緩解症狀，不能達到真正根治的效果。

二。微創治療

鐳射脫毛

女性腋毛脫除後，大汗腺分泌物在體表停留的時間明顯縮短，可減輕異味。

此方法適合輕度異味的女性。

肉毒毒素區域性注射

由於肉毒毒素可以阻斷神經遞質乙醯膽鹼的釋放，阻止突觸傳遞，產生一種有效的化學去神經效應，從而阻斷汗液排出，減輕腋窩多汗的症狀。目前區域性注射肉毒素可作為最簡便易行的保守療法之一。需要重複注射，每年1~2次。

此方法尤其適用於：

①出汗多的腋臭病人。

②沒有手術恢復時間的人。

③12~18歲的未成年人。

微波治療

微波治療，是透過微波讓頂泌汗腺失效。效果不錯，不過價格比較高，需要多次治療。

腋臭微創手術

在腋下作1～2小切口，用剪刀插入腋窩皮下，仔細將汗腺清除出體外，達到治療目的的方法。其特點是損傷小、出血少、疤痕小、恢復時間短，癒合後無牽拉感及其它不適。該手術方式是目前最常用的治療方法。外科手術仍然是最有效、最徹底的治療方法。

手術適用於：

①腋臭未經治療者；

②治療復發或不徹底者。

腋臭微創手術術後疤痕明顯嗎？不明顯。

微創手術前後應注意事項：

① 術前沐浴，刮除腋下毛髮；

②穿開襟衣服，去除金屬首飾。

③安排假期，術後需休息9天；

④術後肩關節制動，需要他人照顧；

⑤術後4～5天換藥，9~10天拆線。

微創手術預約及手術時間：

面診——確診——驗血——預約手術時間——明確注意事項。

手術時間1。5～2小時。不需住院。

目前已淘汰或很少使用的方法

面板汗腺切除術：切除腋下存在大汗腺的面板，療效可靠。但缺點是損傷太大，需要切除較大面積的面板，造成區域性面板的缺損、出血多，由於縫合時面板張力大，對雙上肢活動功能有一定限制，且易造成傷口感染。較大的手術疤痕，導致夏天不敢抬胳膊露出腋窩。

米粒切口搔刮術：容易發生血腫，手術不徹底，易復發。

類固醇類藥物區域性注射：疼痛感較強，療效短。

二氧化碳鐳射灼燒：手術時間短，需要反覆手術，療效短。

作者介紹

丁架月

麗水市人民醫院

美容與整形燒傷創面修復科

副主任醫師

簡介：整形外科主治醫師，浙江大學整形外科碩士，浙江省美容外科主診醫師，浙江省整形協會美容外科分會理事，浙江省整形協會面部年輕化和形體管理分會理事，中國研究型醫院學會美容醫學專業委員會青年委員。畢業於大連醫科大學美容醫學專業，從事整形外科工作14年，多次在上海九院、邵逸夫醫院進修。SCI論文3篇，國家級論文10餘篇。