頸動脈是一個流向大腦的血液通道

如果它變窄了，大腦就可能因此缺血。

引發腦卒中（又稱“中風”）

表現為頭暈乏力、肢體麻木

記憶力減退，甚至喪失意識等

不加以注意，將導致癱瘓甚至死亡

頸動脈，人體最怕堵的血管

腦部血管病變是目前影響我們健康的頭號因素，在25歲以上的人群裡，大概每四個人裡就有一個要經歷腦卒中（中風：高發病率、高致殘率、高死亡率）。在中國，

有30%~40%的病人，是由於頸部或顱內血管狹窄引起的

。

頸動脈是比較淺顯的動脈，我們自己也能摸到，頸部氣管兩側跳動的地方就是頸動脈。

如果水管裡有東西阻塞，水流就會不足，動脈狹窄也是這樣。

從結構上來說，頸總動脈有個分叉，可以分為頸內動脈、頸外動脈。當血流向上執行時，分叉的地方就更易出現衝擊、旋渦，引發病變。

斑塊本質上是動脈硬化的表現，病變初期，血流通道雖無障礙，但已是危險訊號；當斑塊慢慢長大，超過血管腔的50%以上，血流會明顯受阻，發生斑塊脫落、形成血栓的機率也會大大增加。

一旦斑塊破裂出現堵塞，大腦就可能因此缺血。碎裂的碎屑隨血流飄入腦中，可阻塞末梢血管，造成一小塊腦組織缺血或壞死，可能出現頭暈、行動困難、視物模糊等，也可能無症狀。

如果碎屑阻塞的血管較粗，可導致真正的腦梗死或中風出現，如頭暈、昏厥、摔倒、偏癱、說話含糊不清、一側身體感覺異常、認知障礙、大小便失禁等。

小貼士

一般來說，人老了或多或少都會出現動脈硬化。是否需要治療，關鍵要看三個指標：斑塊的大小及穩定性、是否造成狹窄、狹窄程度。

臨床上一般建議：

頸動脈不穩定斑塊或斑塊達到血管腔50%時，就需藥物治療，並嚴格控制危險因素。

對於頸動脈斑塊伴狹窄50%以下，且無缺血性腦卒中症狀，血脂在正常範圍內的患者，可根據個人情況考慮是否選用藥物治療。

狹窄在50%~70%之間，且有症狀的患者；或狹窄超過70%，無論是否有症狀，均需介入甚至要考慮手術治療。

如何早發現頸動脈狹窄

動脈粥樣硬化是引起頸動脈狹窄主要的原因，容易發生於中老年人。所以，當年齡偏大，又有基礎疾病時，應定期體檢。可以做無創的

頸動脈超聲

來篩查，這樣可以看出血管的狹窄程度、血流速度和斑塊性質。

建議年齡大於 40 歲，並且符合下列任何一種情況的人，定期檢查頸動脈彩超：

高血壓、血脂異常、糖尿病、心房顫動、吸菸史、明顯肥胖、缺乏運動、家人曾患中風；

以前發生過中風；

發生過短暫性腦缺血。

4個元兇加速頸動脈長斑

一般來說，頸動脈斑塊在我們20歲就開始“發育”了，40歲的時候開始變得明顯。下面這些壞習慣，會讓頸動脈加速“長斑”。

1. 鹽和糖吃太多了

吃鹽過量易升高血壓，降低血管彈性，增加動脈硬化風險。

長期吃糖過量，可使胰島素分泌過多，加重胰島細胞負擔，導致胰島素抵抗，使血管內皮受損，血管變皺，誘發動脈硬化。

2. 抽菸喝酒

主動吸菸和二手菸，都會損傷血管，增加血管硬化的風險。大量飲酒會引起血壓波動，誘發心肌梗死和中風。

3. 肥胖

肥胖者多伴有內分泌紊亂，且血液中的壞膽固醇（低密度脂蛋白）和甘油三酯含量增高，好膽固醇（高密度脂蛋白）降低，容易發生動脈硬化。

4. 不愛運動

運動不足，心臟泵血機能弱化，血液流速減慢。

多餘的脂肪、膽固醇等沉積在體內，影響血管內皮功能，血管彈力減弱。身體的代謝廢物不能儘快排出體外，加速血管硬化和管壁增厚。

做到4點

預防頸動脈狹窄

1. 積極控制三高

導致粥樣動脈硬化的原因最常見的就是高血壓，它是影響我們內皮損傷，造成區域性血管硬化的主要因素，還有高血脂，經常吃一些油膩的食物，膽固醇高就會造成血脂升高；血糖也很關鍵，不單單會引起小血管的病變，還會影響周圍的大血管。

對於有三高的朋友，按時按量吃藥，一定要控制好血壓、血糖、血脂。

2.  調整飲食，適量運動

注意飲食結構，避免高鹽飲食，少吃肥肉、豬油、骨髓、奶油。多吃富含維生素 C、高纖維的水果蔬菜。

堅持運動，保證每週運動 4次～6 次，建議每次 30 分鐘以上的有氧運動。

快走、騎車、游泳、廣場舞、太極拳等都是很好的運動形式。

3. 堅決戒菸

除三高外，影響最大的就是吸菸，吸菸對血管內皮損傷非常嚴重，它會造成內皮過度損傷修復，反覆不斷地增生，造成狹窄。

要預防頸動脈狹窄，最好戒菸，而且也要儘量避免二手菸。

4. 定期體檢

即使是身體健康的人，隨著年齡增長也可能出現頸動脈狹窄，只是狹窄程度可能比較輕。

在改善生活習慣的同時，也不能忽視定期體檢、瞭解頸動脈的健康情況。

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