袁女士，50歲，因為四肢關節腫痛，被當地醫院診斷為“類風溼性關節炎”，住院治療無效，患者卻日益嗜睡，乃至發生了昏迷。病情危重，診斷不明，隨即轉送到省醫院內分泌科。經專家會診，診斷為甲減。按甲減治療以後，患者漸漸甦醒，諸症好轉，最後痊癒出院。這明明是四肢關節疼痛，怎麼不是關節炎而是甲狀腺疾病呢？

許多甲減患者，由於甲狀腺激素的作用不足，全身代謝障礙。蛋白質合成減少，肌肉無力，細胞間質黏蛋白增多，出現黏液性水腫。毛細血管通透性增加，組織間液增加，併發生水、無機鹽及含氮物質的瀦留。患者的大小關節腔也會發生水腫和積液，加上肌肉無力，反應遲鈍，往往造成關節部位的腫脹疼痛和活動障礙。這種關節腫痛，有的也會有晨僵現象，活動之後，可以減輕疼痛。易被誤診為類風溼性關節炎、退行性關節炎、關節滑膜炎等關節疾病。所以有些關節腫脹疼痛，症狀類似關節炎的患者，也要查查甲狀腺功能，尤其是中老年婦女，需要排除一下甲減，以免漏診和誤診。