「譯文分享」三種常見慢性疼痛問題與頭前移體態的關係

慢性疼痛是指人們出現身體虛弱的狀態,會影響到許多患者的生活質量。當患者出現慢性疼痛時,身體會出現一些症狀,影響患者健康快樂的生活。這些疼痛症狀會影響患者好幾個月甚至好幾年,有些患者還會由於長期的疼痛出現心情抑鬱的問題。

「譯文分享」三種常見慢性疼痛問題與頭前移體態的關係

慢性疼痛的定義是“出現持續性、超過12周的長時間疼痛的症狀,或者在創傷或者手術之後本應該痊癒卻沒有痊癒。有很多不同型別的疼痛症狀,從神經性疼痛到炎症性疼痛。”(Surah & Baranidharan, 2014)

疼痛對患者的影響非常大,他們非常渴望擺脫掉疼痛的折磨,因此在門診患者中最常見的就是抱怨自己有疼痛的症狀(Surah & Baranidharan, 2014)。從公眾健康角度來看,慢性疼痛是一項非常大的負擔。

一、慢性疼痛的影響

全球有50億人患有慢性疼痛(美國疼痛醫學會)

每天有三百萬人遭受疼痛(全國健康訪談調查)

每年社會上疼痛的開銷至少為5600 - 6350億美元,相當於生活在美國的人每個人花銷2000美元(美國疼痛醫學會)

40-60%慢性疼痛患者會發展為抑鬱症(Surah & Baranidharan, 2014)

「譯文分享」三種常見慢性疼痛問題與頭前移體態的關係

很多時候體態不良與慢性疼痛相伴出現,對於許多患有頸痛、頭痛和腕管綜合症的患者來說,他們的症狀是由於骨骼結構排列不當引起的,而且隨著時間的推移,隨著工作環境中不正確的姿勢和裝置,也會導致問題繼續惡化。

姿勢是身體的結構框架,使患者保持正確的姿勢可以幫助他們減輕與慢性疼痛相關的症狀。

良好的身體姿勢與身體靈活性增加、關節活動度增加、關節損傷減少有關。為了實現長期體態矯正,需要進行多因素的姿勢矯正,包括結構調整、體態重塑以及在工作時選擇符合人體工程學設計的桌椅等使身體有良好的支撐。

二、頸痛與頭前移姿勢的關係

「譯文分享」三種常見慢性疼痛問題與頭前移體態的關係

頸部疼痛是一種常見的慢性疼痛,很多患者說他們在工作之後頸部容易受傷,或者會感覺到頸部和肩部疼痛、僵硬。減少頸部疼痛的一種方法就是矯正他們姿勢不正的問題,比如頭前移的體態。

頭前移是指顱頸角度減小,可以透過姿勢影象對頭前傾患者進行觀察,判斷患者的耳朵是不是位於肩部的前方。頭前傾的體態在計算機辦公族中是很常見的。

頸部疼痛人群的顱頸角度是很明顯地小於正常人群的

,顱頸角度越小的患者,頭前傾的體態就越嚴重,頸部疼痛就越嚴重。(Yip et al。, 2008)

Silva等人的研究指出,與無疼痛的受試者相比,越年輕的非創傷性慢性頸部疼痛的患者,在站立時頭前傾更明顯。

三、頭痛與頭前移體態的關係

「譯文分享」三種常見慢性疼痛問題與頭前移體態的關係

頭痛是造成患者出現慢性疼痛的一種常見症狀,導致頭痛的原因有很多,其中一個因素就是由於頭部姿態不良。當患者頭部和頸部姿勢排列不佳時,他們通常會感覺頭痛。

研究人員得出結論,

患有偏頭痛的患者比沒有偏頭痛的對照組顯示出更小的顱頸角,因此呈現出更明顯的頭前移體態

(Fernandez-de-las-Penas, Cuadrado, & Pareja, 2006)。研究也顯示,慢性壓力緊張型頭痛患者比頭前傾患者的疼痛症狀更嚴重(Fernandez-de-las-Penas, Blanco, Cuadrado, & Pareja, 2006)。在比較頸頭痛組和非頭痛組時發現,頸頭痛組頭部前傾幅度更大,肌肉等長力量更小,肌肉耐力更弱 (Watson & Trott, 1993)。

四、腕管綜合徵與頭前移體態的關係

「譯文分享」三種常見慢性疼痛問題與頭前移體態的關係

腕管綜合徵是一種痛苦的症狀,在腦工作者中越來越普遍。腕管綜合徵是由於腕管正中神經長期受壓所致,患者的正中神經分支有疼痛、不適和刺痛感。

在家中、工作中和睡眠中的不良體態和姿勢會直接增加壓迫部位神經的壓力,從而導致疼痛狀況,如腕管綜合徵。(Novak & Mackinnon, 1997)

研究人員發現,與健康對照組相比,

輕度至中度腕管綜合徵患者頭部前傾角度更大,頸部活動範圍更小

。另外,頭前傾角度越大,頸部活動範圍越小(Rincon,Palacios-Cena, Fernandes-de-las-penas, & Cleland, 2009)。

五、心理層面的影響

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慢性疼痛患者的症狀是更復雜的,他們的疼痛可能是由於多方面的因素造成的,除了身體症狀以外,他們還會意志沮喪。很多慢性疼痛患者都會感覺生活失去希望,並且會感到抑鬱。要向患者強調心理健康這一因素的重要性,可以和他們談談怎樣才能擺脫痛苦,怎樣保持積極和積極的心態才能幫助他們達到他們想要的結果。

對於頸部痛、頭痛和腕管綜合症患者來說,體態矯正是一種有助於減輕慢性疼痛症狀的自然療法。

透過專注於體態矯正,可以幫助你的患者減少疼痛,有更高的生活質量。

參考文獻

American Academy of Pain Medicine, AAPM Facts and Figures on Pain。 Retrieved from http://www。painmed。org/patientcenter/facts_on_pain。aspx。

Fernandez-de-las-Penas, C。, Blanco, C。, Cuadrado, M。, & Pareja, J。 (2006) Forward Head Posture and Neck Mobility in Chronic Tension-Type Headache。 Cephalgia, 26(3)。

Fernandez-de-las-Penas, C。, Cuadrado, M。, & Pareja, J。 (2006) Myofascial trigger points, neck mobility and forward head posture in unilateral migraine

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Cephalgia, 26(9) p。 1061-1070。

National Institute of Health (2015) NIH analysis shows Americans are in pain。 Retrieved from https://www。nih。gov/news-events/news-releases/nih-analysis-shows-americans-are-pain。

Rincon, A。, Palacios-Cena, D。, Fernandes-de-las-penas, C, & Cleland, J。 (2009) Increased Forward Head Posture and Restricted Cervical Range of Motion in Patients With Carpal Tunnel Syndrome。 Journal of Orthopedic and Sports Physical Therapy, 39(9) p。 658-664。

Silva, A。, Punt, D。, Sharples, P。, Vilas-Boas, J。, &Johnson, M。 (2009) Head Posture and Neck Pain of Chronic Nontraumatic Origin: A Comparison Between Patients and Pain-Free Persons。 Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 90(4) p。 669-674。

Surah, A。 & Baranidharan, G。 (2014) Chronic Pain and Depression。 Continuing Education in Anesthesia Criticall Care and Pain, 14(2) p。 85-89。

Watson, D。 & Trott, P。 (1993) Cervical headache: an investigation of natural head posture and upper cervical flexor muscle performance。 Cephalalgia, 13 p。 272-284。

Yip, C。 et al。 (2008) The relationship between head posture and severity and disability of patients with neck pain。 Manual Therapy, 13(2) p。 148-154。

翻譯:吳柳柳

審譯:張魏磊

原文連結:https://americanpostureinstitute。com/one-simple-solution-for-the-top-3-chronic-pain-conditions/