【提要】不斷有朋友問我：“寶寶出生前我們一直正常做產檢，多次做三維彩超篩查，為什麼沒有查出漏斗胸呢？”漏斗胸是一種先天性疾病，很多孩子出生後就會發現有這樣的病。如今產前檢查可以查出很多的先天性疾病來，漏斗胸是明顯的畸形，理應被查出來的，為什麼卻沒有被發現呢？

不斷有朋友問我：“寶寶出生前我們一直正常做產檢，多次做三維彩超篩查，為什麼沒有查出漏斗胸呢？”漏斗胸是一種先天性疾病，很多孩子出生後就會發現有這樣的病。如今產前檢查可以查出很多的先天性疾病來，漏斗胸是明顯的畸形，理應被查出來的，為什麼卻沒有被發現呢？

漏斗胸是不是被查出來和很多因素有關，有醫生自己的問題，也有寶寶的問題，還有畸形自身的問題。

醫生的問題兩個方面，一個是客觀因素，一個是主觀因素。客觀因素主要指的是篩查範圍以及技術的限制。產前篩查時，有的專案是必須檢查的，但漏斗胸並不在必查專案當中，因此醫生可以不做這樣的檢查。這不是醫生的錯。關於技術的限制，主要與當前超聲檢查的水平有關。很多人以為只要做了檢查，就什麼病都可以查出來，這是太高估技術的實力了。其實任何檢查都有侷限性，超聲也不例外。當技術本身沒有先進到可以檢查胸壁畸形的時候，過分地苛求超聲醫生，那將是對醫生們的難為。醫生主觀的因素與醫生的責任心和技術水平有關。輕度的胸壁畸形發現不了可以理解。如果凹陷極其嚴重，此時依然發現不了的話，就是醫生自己的問題了。

寶寶的問題主要與體位有關。漏斗胸是前胸壁凹陷畸形，這樣的畸形在醫生直視下是容易看清楚的。但在母體內的時候，有的體位根本沒有辦法看清楚。此時如果沒有發現，就應該責備寶寶自己而不能怪醫生了。

畸形自身的問題主要與這種畸形特殊的性質有關。漏斗胸的形成有兩個關鍵的因素，其一是前胸壁的薄弱，其二是外力的作用。在胎兒時期，寶寶不一定會受到外力作用。只有到出生後，當寶寶用力呼吸時外力才出現，凹陷才可能表現出來。這說明在胎兒時期並不一定有漏斗胸存在。既然不一定有漏斗胸，如何讓醫生查出來漏斗胸呢？

綜上所述，漏斗胸的產前篩查受很多因素的影響，查出來很正常，查不出來同樣正常，不能埋怨任何人。如果家長為此而有不滿情緒的話，應該反面想一下，如果真的在胎兒時期查出了漏斗胸，家長們會做出什麼事情來？難道像發現其他畸形一樣把寶寶拿掉麼？這樣的事情可能真的會發生啊。如果真那樣的話，寶寶就太可憐了。。。