在上一篇《腺樣體肥大詳細就醫記(上)》中,我已經介紹了腺樣體肥大常見的症狀,體徵和對孩子生長髮育、外貌的影響。
做一個簡單回顧:
臨床症狀:鼻腔:
腺樣體腫大,造成鼻塞,打呼,張口呼吸。
耳部:
腺樣體阻塞耳咽管開口,併發中耳炎,中耳積液。
口咽部:
腺體腫大,阻塞呼吸道,造成睡眠中呼吸暫停。
從而影響外觀
現在恰逢暑假,很多家長會選擇在這個時候帶孩子來醫院看病。已經遇到很多朋友向我諮詢,孩子腺樣體肥大,要不要去做手術,還是保守治療好?
對於輕度和中度的打鼾,如果家長對全麻手術猶豫,那麼鼻噴激素和白三烯調節劑—孟魯司特鈉,是有效的保守治療手段。
他的作用是控制腺樣體的炎症反應,減輕肥大程度改善症狀。建議先使用6周,如果有效繼續使用至少6個月。
但是如果在藥物治療後,症狀依然改善不明顯,出現例如鼻腔完全被堵塞,內耳迷路積水影響聽力,夜間睡眠呼吸暫停等情況,那麼一定要儘早手術。
必須要做手術的情況:
●伴有
重度鼻腔阻塞。
●存在
中度鼻塞,
且阻塞症狀(口呼吸、閉塞性鼻音或嗅覺障礙)已
持續至少1年。
●
保守治療是無效的。
不做手術的危害:
如果錯過最佳治療時機,很多情況手術是不需要做的,但需付出更大的代價。
◆看得見的傷害:
牙齒不齊,需要整牙。
◆看不見的傷害有:
影響注意力、智力、睡眠、孩子會長不高等!
腺樣體肥大手術切除最佳時間5-6歲!錯過這個年齡再做手術意義不大哦!
關於手術的問題:
這個手術是在全麻狀態下進行切除的,寶寶接受一次全麻,不會對智力有影響,也不會變笨。
我家孩子術後當天,咽部手術部位可能會有些分泌物,打呼嚕可能會更響一些,不用怕,過1天就好了。
術後第2天,寶寶就能進食進水,這時候可以吃一些冷飲冰棒,對於緩解咽部疼痛很有幫助。進食也以流質飲食為主,不能太硬不能太燙。
前幾天也可能有發燒,但這是正常現象,使用美林或者泰諾林退熱就行,不需要使用抗生素。
回家後注意前2周,避免運動量太大的活動、激烈的運動就行了。
其他的護理就是對症處理了,比如孩子可能有疼痛(咽部等)感,那就可以使用泰諾林止痛。
大部分孩子術後可以明顯解決打呼嚕的問題,有些孩子如果是過敏體質,或者有合併哮喘,扁桃體反覆炎症等等,還需要控制這些疾病,會更有利於孩子的恢復。
祝各位小朋友可以儘早拜託腺樣體肥大的困擾哦!