10月20日上午9點03分，杭州艾瑪婦產醫院手術室，38歲的高女士終於如她希望的那樣，輕鬆、安全迎來了二寶。

“我來艾瑪，是因為漆麗婭主任告訴我，這裡的醫療團隊可以透過脊椎麻醉，實現剖宮產。”說起選擇艾瑪的原因，高女士很直接。“生大寶時就是因為沒能脊椎麻醉，那種無法自控的恐懼，至今心有餘悸。”

WHAT？剖宮產麻醉不都是一樣的嗎？我還清楚記得手術刀劃過肚皮的感覺，雖然有那麼點點害怕，但麻醉醫師在旁邊和我有說有笑，哪裡就無法自控了？

有過剖宮產經歷的媽媽，您是不是也這樣想的？

可是，高女士和大多數媽媽的情況不一樣。因為她的脊柱有側彎，特別是胸椎和腰椎部位彎曲比較嚴重，孕期又無法拍片或做磁共振，所以沒辦法準確判斷脊椎走向，選擇剖宮產時，一般麻醉醫生可能都會建議她做全麻。

那麼順產？

“我頭胎是剖宮產的，且有過婦科手術史，下腹部有兩條陳舊性手術瘢痕，所以對於二胎無法順產，早有心理準備。”高女士說，“但7年前那次剖宮產的感覺讓我害怕至今。”

7年前，高女士被送進手術室時，因為脊柱側彎，沒有任何選擇就做了靜吸複合麻醉。透過氣管插管吸入麻醉和靜脈麻醉同時使用，也就是俗稱的“全麻”。

“一輩子都忘不了當時的感受，就像掉進了一個深淵，一直往下墜，我感覺有人拼命在喊我，跟我說我生了個兒子，讓我醒來看看，或者動動手指，眨眨眼皮，可我怎麼都動不了。”高女士說，那次半夜做的手術，直到次日下午4點才醒來。不太愉快的分娩經歷，讓她對剖宮產充滿了恐懼。

所以聽說艾瑪有可能進行脊椎麻醉，就毫不猶豫選擇了這裡。

“高女士由於脊柱側彎嚴重，做腰椎穿刺的難度特別大。”杭州艾瑪婦產醫院麻醉科主任張勇軍說，“但如果全麻的話，藥劑量大，可能影響寶寶健康，同時考慮到高女士心臟承受能力、妊娠期糖尿病、下肢水腫等情況，風險也相對比較大。”

經過仔細評估，張主任決定為她做艾瑪特有的細針腰椎穿刺。

目前，國內剖宮產普遍使用的是“腰硬聯合麻醉”，使用粗針套細針，先透過引導的粗針穿到硬脊膜外，再將細針穿入引導針內，穿過硬脊膜，進入脊髓，注射麻醉劑。

（2號“粗針”，差不多有羊肉串的鋼籤那麼粗；3號“細針”，粗細接近針灸針）

而更先進的

“細針腰麻”，

則不用粗針引導，直接上腰硬聯合包裡面的細針，創傷小，平面可控，術後頭疼發生率幾乎沒有。而且因為細針損傷極微、也不會損傷腰椎間盤，避免了因穿刺引起的腰痛。所以在艾瑪，幾乎所有的剖宮產手術都實行細針腰麻。

“但由於細針特別細軟，所以

難度非常大

，對麻醉師的

要求極高

，所以目前很多醫院尚無法開展此項技術。”張勇軍主任解釋說，“而且我國麻醉醫師緊缺，有實力的醫院也沒有太多的人力資本去推廣這項技術。”

“這次生寶寶，讓我一輩子忘不了。”高女士接受採訪時特別開心，不停地說著感激的話。“我能感覺到這次麻醉特別難，因為腰椎是彎的，張主任全憑經驗，用手摸了很久才找到位置。而且這次，無論麻醉、手術還是醫護人員，有很多小細節都讓我特別滿意。整個過程，我都是清醒的，漆主任每做一步手術，都會告訴我，讓我參與其中，清醒、快樂地迎接寶寶到來。”

這不，術後第三天，高女士就迫不及待委託家屬送上錦旗以示感謝！