注意缺陷多動障礙兒童父母心理健康素養及學習

注意缺陷多動障礙兒童父母心理健康素養及學習

學齡期兒童身心健康的發展,影響未來成年的性格傾向,其中父母扮演關鍵的影響角色。父母對

注意缺陷多動障礙兒童(ADHD)

的態度與養育方式,是孩子日後發展開朗、正向行為中的重要要素。面對孩子的問題行為時,合適的針對性的教養策略是改善孩子行為的關鍵,因此家長必須不斷學習正確的心理健康知識、溝通技巧等。進行家長的社會心理治療,家長學習教養技巧可以減輕父母的焦慮,可以促進ADHD兒童的獨立生活、學習能力及治療效果。

注意缺陷多動障礙兒童父母心理健康素養及學習

家庭是子女最重要的生活環境,父母是子女與社會間的媒介橋樑,肩負子女健全發展的責任。照顧ADHD兒童最大困境在於這些孩子的行為通常不符合父母的要求,與每一個人的關係經常出問題,日常生活變成不斷的戰役,成為父母的生活挑戰。父母經常感到負擔沉重,時常感到無力,而這些無力感與相關資訊和知識的不足、缺乏ADHD兒童溝通、養育技巧等有關。父母的心理情緒與ADHD兒童的行為問題直接關聯,ADHD兒童父母的身心壓力比一般兒童父母高的多。

父母對ADHD的認知會影響對兒童的教養方式,在面對ADHD兒童的問題行為時,如果父母的認知裡,認定孩子是故意的,為了使孩子服從,可能採用獨裁或嫌惡的教養模式,反而使孩童強烈的反彈、叛逆及更嚴重的行為問題。ADHD兒童的家長往往存在不良的養育子女的做法和心理機能下降,這更加劇了ADHD兒童的行為障礙。

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照顧ADHD兒童的父母家長壓力大,容易產生焦慮、失眠、憂鬱等疾病,由於此類疾病發生於ADHD兒童的成長髮展過程中,對孩子的未來產生重要影響。特別是,ADHD兒童的照顧者以母親為主,她們肩負家庭生活與教養孩子的雙重壓力,孩子則正值學齡期,在學校期間常因疾病的因素所帶來的負面行為及人際的衝突,考驗家長的教養應變能力,此時照顧者將面臨患病兒童心理健康所帶來的情緒變化、問題行為、人際互動衝突問題,引發照顧者在心理、情緒、照顧時間分配上、問題處理上的困擾,甚至造成照顧主出現焦慮症、憂鬱症、睡眠障礙等種問題。

心理健康素養是一種知識與精神障礙有關的信念與技能,可以使個人有識別、管理及預防精神疾病的能力,瞭解與理解如何使用健康資訊的能力,能夠運用自助與尋求幫助的能力,獲得心理的健康。包含因素有心理疾病的知識、信仰和自我促進心理健康態度,有能力去判斷心理疾病原因、風險和治療。好的心理健康素養是要能正確使用的訊息,使個人或家人獲得健康幸福的提升。

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心理健康素養評估表

由於照顧者的素養能力影響被照顧者的成長髮展,因此對於各項心理健康素養能力的培養、訓練有其必要性。使用心理健康素養評估工具,先評估照顧者的能力後,再依素養能力弱點加以訓練與學習,可以改善照顧者的照護壓力及讓患者得到最適的照護質量。

訓練和學習的目的是希望的灌注、知識訊息傳授、情緒宣洩、發展社交技巧等,提供家長在照顧患者時有較多的理解、應變的方法和接納的態度。內容包括並不限於:ADHD兒童的診斷與症狀、藥物副作用的瞭解、如何製造一個大環境讓小孩減少情緒衝突、如何創造雙贏的氣氛、家長自己的情緒抒發、有效管理策略、處理日常生活中常出現的問題。方法是讓照顧者傾訴照顧病童的困難,再精心計劃濃縮訂出治療對策,正確教導家長如何運用認知行為治療與行為制約等技能,短期目標在危機處理和生活方式的轉變,讓ADHD兒童獲得有效治療方式,使他們在快樂、健康的環境中成長;長期目標是讓家長提高壓力和困難問題處理的能力,包括促進情感的掌握、表達的信念和正向的影響,提高個人行為自我成長改善和培育自我適應評估的能力。

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父母訓練團體治療模式也是一種有效的方式,運用團體成員討論的方式,提供父母有關幫助孩子身心發展的知識,糾正父母不當的管教方式,學習有效的親子溝通方法,協助父母引導孩子養成良好行為規範,提高成就及發展潛能;藉著團體可以學習心理壓力、生理壓力的處理,建立社會網路,獲得照顧時間的喘息,交換照顧成功經驗,激發更多的信心,堅定的信念,從照顧的衝擊與挫折轉變為心理重建與生活經營。主要的精神在於自助,通常團體目標愈清楚愈能引發達成的行動,因此團體中愈早確定共同的目標愈能發揮功效。

教養ADHD兒童不是一件容易的事,父母需要有穩定的情緒,行為處理的知識和技巧,若是家長已出現憂鬱、焦慮或失眠的症狀,應尋求專業的診療,以便增強自己的抗壓性,作為孩子最好的支持者及行為治療執行者。