如何早期識別孤獨症呢？

孤獨症起病於嬰幼兒時期，一般在3歲之前，起病形式有兩種，一種形式是自嬰兒期開始起病，逐漸表現出一系列孤獨症症狀；另一種形式是經歷1～2年正常發育階段，之後交往和交流能力等倒退，而出現一系列孤獨症症狀表現。這些症狀表現對早期識別孤獨症具有非常重要的意義。這些症狀主要包括哪些呢？

01

目光對視少

目光對視是我們人類的一個與社會交往和交流關係非常密切的行為。正常發展的嬰幼兒會更加關注社會性事物，包括社交的情景、人物、人物的面孔和眼睛，具有良好的目光對視和良好的目光交流。而孤獨症嬰幼兒在此方面則存在缺陷，他們更加關注周圍的非生命物體，而對社交情景、對人、對人的面孔和眼睛缺少興趣，因而，他們不關注周圍的人，也缺少目光對視和交流。既往研究顯示，正常嬰兒在出生後2個月，即與媽媽等有良好的目光對視，而孤獨症患兒自出生後2個月，對他人眼睛的注視開始逐漸減少，甚至與他人完全沒有目光對視。

02

缺乏社會性的微笑和互動

社會性微笑是社會性發展中一個非常重要的行為。正常發展的嬰幼兒在出生後約5周，開始能夠區分人和其他非社會性刺激，對人的聲音、面孔開始有特別的反應，大人的聲音、面孔特別容易引起嬰兒的微笑，所以他們會看著媽媽或其他人的面孔微笑，並且和媽媽等有越來越多的互動。但是孤獨症兒童在社會性微笑和互動方面均發展落後，他們常常不會看著媽媽等周圍人的面孔微笑，對媽媽等周圍人的逗弄也常常缺少反應。

03

喚名反應少

正常發展的嬰兒在出生後4個月叫其名字時會做出正確及時的反應，但是孤獨症兒童對喚名卻缺少或缺乏反應。因呼之不理，家長常常會懷疑孩子聽力存在問題，但是檢查聽力並無異常。同時，患兒可能對某些感興趣的聲音非常敏感，如：天氣預報或某段廣告。部分患兒可能對某些聲音過分敏感而產生緊張恐懼的情緒。

04

對主要撫養者缺少依戀

正常嬰兒出生後6個月，開始對主要撫養者產生依戀，當與所依戀的物件分離時，會感到痛苦；當所依戀的物件回來時，會感到高興。但孤獨症兒童依戀發展落後，甚至對主要撫養者缺乏依戀，媽媽離開無所謂，媽媽回來也視而不見。

05

模仿少

正常發展的嬰兒自出生後第一個月，即能夠對他人的表情進行部分模仿，至出生後9個月，模仿越來越豐富，他們會模仿雙手作揖表示“謝謝”等。但孤獨症兒童此方面發展落後，自發模仿少，也不學習和模仿大人教的動作。

06

語言發展落後

正常發展的嬰幼兒，至1歲後開始逐漸出現語言，會有意識地叫“媽媽”“爸爸”，並漸漸會說更多的名詞（如：“糖”“蘋果”等）及動詞（如：“要”“拿”等），2歲時會說簡單的句子。而孤獨症患兒語言發展則慢於或晚於同齡兒，他們可能1歲就會說話，但語言進步非常緩慢；可能2歲甚至2歲後還不會發單音；倒退起病的患兒則會出現語言能力的倒退，甚至完全喪失語言。而在語言發展落後的同時，孤獨症患兒也常常不會以點頭、搖頭來輔助表達，而正常發展的兒童1歲半前都會自然發展出這種功能。

07

對小朋友缺少興趣

正常發展的兒童在1歲半左右對其他兒童逐漸顯示出濃厚的興趣，會關注其他小朋友，喜歡和小朋友在一起，與小朋友有逐漸增多的互動與交流。但是孤獨症兒童對小朋友缺少興趣，不主動找小朋友，甚至迴避小朋友。或者只對大孩子感興趣，對同齡兒童不予理睬。

08

異常的興趣和刻板重複的行為

孤獨症兒童對人缺少興趣，但對周圍的非生命事物或物體，如：天氣預報、旋轉的物品等，可能產生濃厚的興趣，甚至痴迷。他們還可能出現一些刻板重複的行為，如：重複開關門，或將手放在臉前凝視和撲動。

當一個嬰幼兒出現下述症狀表現時，即：目光對視少，叫他不理會，不模仿，該會說話時不說話，不和小朋友玩，有刻板重複的興趣行為時，家長們就應該考慮到孤獨症的可能，要及時帶孩子到專科醫師處就診。