在看門診的時候，經常會遇到家屬這樣的問題：

醫生，這個藥我們家裡還有，沒過保質期，不過已經打開了，還能用嗎？

我們一直把藥放冰箱的，一兩個月應該沒問題吧？

這個藥掰開後，剩下的要丟掉還是可以放冰箱的？

每次遇到那些拿開封半年以上的藥品給孩子吃的家屬，我都要忍不住責備，你吃個麵包還最長保質期5天呢，這是藥，怎麼這麼隨便就給寶寶吃。

那麼，藥品開封后到底還能不能用？首先，要明確兩個時間概念：

藥品有效期

藥品說明書和標籤上的日期，指藥品未啟用時的有效期限。

• 藥品效期有兩個前提條件：①藥品未開啟；②藥品在其規定條件下貯存。

藥品啟用後使用期限

藥品開封啟用後的儲存時間。

•

藥品有效期 ≠ 藥品啟用後使用期限

2015年版《中國藥典》指出：除藥品說明書有明確規定外，眼用製劑、鼻用製劑、塗劑、塗膜劑等在啟用後最多可使用4周。

因此，對於啟封后的藥品，如說明書未明確規定啟封后使用期限，則一般建議如下儲存：

糖漿劑

不宜久貯，一般夏天不超過 1 個月，冬天不超過 3 個月。

再次服用時應該對著光線看，觀察溶液是否依然澄清，如出現大量氣泡、絮狀混懸物、沉澱物或變色、結晶，表明糖漿劑已變質，不能再服用。

袋裝顆粒劑、混懸劑或粉劑

開封后最好在１個月內用完。

服用時需注意有無結塊、粘連、潮解、軟化等異常。

掰服後剩下的藥片

使用期限與藥物成分、儲存條件相關，一般不應該超過 24 小時。畢竟掰開的藥片已經破壞了片劑的穩定性條件。

另外，緩釋劑、控釋劑、腸溶片、膠囊是不能掰開服用的。

• 緩釋劑、控釋劑外面都包裹一層薄膜，以保證藥物緩慢發揮作用，掰開後藥物全部釋放，

可能有藥物過量危險

；

• 膠囊一般是為保證到特定部位發揮作用，比如說某種藥品需要到腸道吸收才能發揮藥效，去掉膠囊後經過胃液消化掉大部分，

自然藥效大打折扣

。

膠囊、滴丸等易吸潮藥品

開封后應儘快服用完畢，一般應在 3 個月至半年內用完。

瓶裝藥品開封后，瓶內所附的棉球（紙團）和乾燥劑必須立刻丟棄，否則它們會吸附水汽，成為藥瓶內的汙染源。

鋁塑裝藥片

就是我們平時常見的“板裝”藥，膠囊或藥片被封在獨立的塑膠泡中。

這種藥物獨立的包裝不會和空氣接觸，可以放心地使用到有效期之前。

口服補液鹽或氨基酸口服液等

配製或開瓶後室溫（25℃以下）24小時內使用，未使用部分請丟棄，防止汙染細菌引起腹瀉。

小包裝的瓶裝碘酒、安爾碘、酒精等

啟用後最長期限為7天。

簡單的講，就是倒出使用的碘酒、酒精、安爾碘等其有效期為1個月，蘸取使用的消毒液有效期為1周。

以上是結合2015年版《中國藥典》製劑通則給出的儲存建議。當然最明確的方法是，藥品生產商能在說明書上明確規定，藥品開封啟用後的儲存時間。

★ 藥品無論啟封與否，都必須放在避光、乾燥、陰涼、密封的環境儲存。

★ 藥品最好不要久放，變質藥品輕則藥效下降，重則會對身體造成危害。

★ 藥品開封后，最好標記清楚開封日期，以便下次服用清楚知道藥物是否超過使用期限。