新手爸媽怎樣預防新生兒腹瀉?

腹瀉是指大便次數和性狀的改變。新生兒腹瀉的原因很多,常見原因為餵養不當、對牛奶過敏、腸道內感染、腸道外感染四大類。具體表現為大便次數明顯多於平日,大便性狀多為水樣便、含脂肪球(顯微鏡下)、帶膿血等等。

新生兒消化功能不完善,免疫功能差,很容易由於各種病因使消化功能紊亂引起腹瀉。

餵養不當:常見於人工餵養的新生兒,奶過稠、量過大、糖太多均可引起腹瀉。

牛奶過敏:有些新生兒對牛奶中的蛋白質過敏,吃奶後會出現麻疹、口腔黏膜水腫、水瀉等症狀。

腸道內感染:簡單地說就是吃了不潔的食物。細菌、病毒往往透過母親或護理人員的手、不潔的奶瓶、變質的奶、未洗淨的母親乳房等途徑經口感染新生兒,其表現為大便次數可多達10次以上,以水樣便、黏液便、膿血便為主,嚴重者可伴脫水酸中毒。

腸道外感染:是指患其他感染同時表現出胃腸道症狀。有時病原菌毒素對腸道分泌、吸收功能的影響之大,引起腹瀉之重,會掩蓋其原發病而造成誤診。

家長要學會觀察新生兒大便並初步判斷病因。大便呈臭雞蛋味時常是蛋白質消化不良所致;奶中糖加多了會產生糖類在腸道發酵過度,以致大便多泡沫,有酸臭味;脂肪消化不良時大便呈灰白色,多泡沫;肚子受涼,腸動快,大便發綠;而大便呈蛋花湯樣,多水分,含黏液、膿血則多為感染所致。對新生兒我們要學會的不僅僅是“低頭看大便”,還必須學會“抬頭看錶現”。有些新生兒每天大便次數5-6次,較稀,但孩子食慾好、精神好、體重增長好,這是正常的生理性腹瀉,不需要治療,一般4~6個月新增輔食後大便性狀、次數均可轉為正常。

新生兒腹瀉的治療首先要排除牛奶過敏的因素,一般腹瀉停止後再吃牛奶又出現腹瀉即可確診,此時把牛奶換成專為過敏的嬰兒提供的配方奶就可防止腹瀉的再度發生。

對輕、中度脫水的新生兒用增加母乳餵養次數、牛奶中加一倍水、少量多次喂口服補液鹽溶液的方法均可收到很好的療效。只有見到膿血便的情況下或大便化驗檢查發現有膿球、白細胞時才需應用抗生素治療。這時請在醫生指導下用藥。

腹瀉的預防首先要把住病從口入這一關,新生兒的進食用具一定要保持清潔:大人接觸新生兒前一定要洗手;母親餵奶前要用溫水洗淨乳房。同時大力提倡母乳餵養,母乳中所含的抗體可防止腹瀉的發生,這是任何奶粉都不能替代的。

當新生兒腹瀉時還需注意臀部護理,每次大便後要衝洗臀部,洗後在肛門周圍和臀部塗上護臀霜、植物油或鞣痠軟膏,以防尿布疹的發生。使用布尿布者,尿布洗淨後應煮沸消毒。

新生兒之弱小使他難於抵禦“幾泡稀”,因此對新生兒腹瀉要積極處理,千萬不可掉以輕心。

我是一名兒科醫生,隨時分享工作中遇到的問題及相關育兒知識,謝謝大家支援。

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