桂附理中丸，

常用來治療脾腎陽虛導致的，一系列病症。

陽氣是身體運轉的動力，脾陽腎陽均虛，由於脾是先天依靠，腎是先天依靠，兩者均陽虛，身體的動力便尤為拉垮，影響是多方位的。

其一，脾為土，腎為水，水土虛寒，火也難生。而心屬火，心之火不旺，如大地少了太陽照耀，胸悶、胸痛，心慌，都可能發生。

其二，可影響到大腸，導致便秘或瀉洩。

這種便秘與熱結便秘剛好相反，為虛寒性。且寒本身就具有收引的作用，冷積凝滯，令便便難下。

關於瀉洩，在脾腎陽虛的情況下，便便難下是一方面，總不可能都不下。但脾腎陽虛難以氣化水溼，導致便便帶了不少的水液，尤其腎與膀胱相表裡，腎陽虛，膀胱失去約束，故久洩不止。

尤其在清晨五更，正是脾氣升清的時候，若脾氣升不上去，則與其形成迴圈狀態的胃的降濁大受影響，與大腸難以交接工作，大腸失去約束，便便於是噴渤而下，形成五更洩。

其三，脾腎陽虛難以氣化水溼，多餘的水液除了可導致洩瀉，還可與小便分流，形成尿頻、夜尿多的情況。而水腫，更是不可排除的一種可能，尤其腰部以下最為明顯。

其四，腎藏精，腎陽虛衰，則精亦寒。正如冬天樹木難發芽，故成精冷不育。腎之精是生殖的源泉，與胞宮均在下焦主生殖，腎陽虛衰，胞宮亦寒，導致宮寒不孕。

其五，身體的動力不足，則氣血執行緩慢。若說氣血平常是開車就到了四肢，執行緩慢的時候就像走路，導致四肢獲得氣血的時間被拉長，冰涼又怕冷。腰為腎的家，故亦腰部冷痛。

桂附理中丸組成：

附子，肉桂，黨參，白朮，炮姜，炙甘草。（本方有成藥）

肉桂與附子均大辛大熱，且均能上能下，不僅入於脾，溫暖脾土，還穩穩地坐鎮下焦，溫暖腎水，強壯腎陽，是治脾腎陽虛的中堅力量。不僅如此，肉桂還能把上焦的虛火拉回家，附子能通行十二經，強壯心陽。

二味的合力，就如不僅掃了門前雪，還能管了瓦上霜。對於體寒，陽氣虛衰，恰如冬日暖陽。

黨參、白朮、乾薑、炙甘草，正是理中丸之組成。

黨參補脾氣讓脾胃有力量。白朮健脾利溼讓脾好好幹工作，把干擾它工作的溼氣排擠出去。乾薑再加把油，像中央空調一樣溫燥中焦溼氣，並把比溼更厲害的痰也驅逐出去。炙甘草來善後，不僅充足脾胃之力量，還理順心胸，讓心之跳動正常，與各方搞好關係。

且附子乾薑炙甘草合方，正是能溫中善寒，強壯心陽的四逆湯。而本方之姜是炮姜，溫中效果更強。

所以多味的配伍，可使全身因陽虛而致的多種症狀均得消除。急慢性腸炎、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍，甚至慢性腎炎，心源性水腫，如果出現文章開頭所述的部分症狀，也可以服用桂附理中丸。

那麼桂附理中丸與大名鼎鼎的附子理中丸有什麼區別呢？

附子理中丸組成：

附子(制），黨參，乾薑，甘草(炙)，白朮。

兩個方劑，最大的區別是桂附理中丸增加了肉桂。雖說兩方都用了附子來補火助陽，但增加了肉桂的桂附理中丸，因助陽並引火歸元的功效，更適合腎陽虛明顯。故附子理中丸更偏於溫中，而桂附理中丸偏於溫腎。

這也是桂附理中丸還能改善宮寒與精冷不孕，甚至腰冷痛的原因。

使用基本辨證：舌淡胖或舌邊有齒痕，苔白滑。

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