記憶力下降行為古怪,家裡老人一定要警惕這個病

現代快報訊 9月21日是“世界阿爾茨海默病日”,當天上午,江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)舉辦“知彼知已、早防早智——攜手向未來”世界阿爾茨海默病日大型義診諮詢活動。江蘇省人民醫院副院長佔伊揚表示,省人民醫院每年開展這個活動,就是希望提高社會對這個疾病的關注,讓更多的人能夠早診早治療。阿爾茨海默病又稱老年性痴呆,是多發於65歲以上老年人群中的一種神經退行性疾病。隨著老齡化的來臨,該病發病率逐年升高。目前,該病尚無有效治療手段,早診斷、早干預十分重要。

記憶力下降行為古怪,家裡老人一定要警惕這個病

△義診現場

76歲的張爺爺,平素有高血壓病史,常年服藥血壓控制良好,性格和善,經常去公園鍛鍊身體,路上常喜歡和別人閒聊幾句。近半年來,老人性格逐漸改變,情緒越來越不穩定,很容易發火,甚至懷疑子女或家人偷拿其錢物。老人每日多次反覆關門關窗,夜間睡眠不好,記憶力減退也很明顯。家人不堪忍受,把他送到江蘇省人民醫院門診檢查。

記憶力下降行為古怪,家裡老人一定要警惕這個病

△義診現場

江蘇省人民醫院神經內科程虹主任接診病人後,經過仔細詢問病史、體格檢查,結合頭顱核磁共振結果,發現張老爺爺除了腦部血管硬化之外,腦萎縮也很明顯,張爺爺的情況考慮為老年性痴呆伴發的精神症狀。該病伴發的幻聽和幻視加劇病人的情緒不安,進而出現反覆關門關窗等古怪行為。針對性給與藥物治療後,張老爺爺幻聽、幻視症狀很快好轉,古怪行為也不見了。

目前的研究認為,老年性痴呆從最早的無症狀期發展到重度痴呆經歷數十年的時間,有很多因素與老年性痴呆的發病相關,大致分為可干預因素和不可干預因素兩大類。其中,高血壓、糖尿病、高血脂症、缺乏體育鍛煉等均可增加患老年性痴呆的機率。

阿爾茨海默病僅僅是記憶力下降嗎?省人民醫院神經內科程虹主任醫師程虹說,該病的特徵是腦內出現β澱粉樣蛋白(Aβ)斑塊的沉積和過度磷酸化的tau神經原纖維纏結,導致神經炎症和進行性認知能力下降。單純的記憶力衰退,不一定就是阿爾茲海默病。阿爾茲海默病除了記憶力減退外,還有著一系列的臨床症狀以及生理變化。比如,有的會出現言語功能減退,想不起來“鋼筆”等等熟悉物體的名稱;也有的表現為視空間功能減退,最常見的就是老人出門後就找不到回家的路了,也不知道此時此刻是中午還是晚上了;還有的則表現為處理複雜事件的能力下降了,有的患者忽然發現很多事不會做了,親朋好友會發現患者做事情沒有章法,前後顛倒甚至莫名其妙,說的話也是沒頭沒腦的。

程虹表示,如果要確診疾病,必須依靠詳細的影像學檢查,比如核磁共振等。確診阿爾茲海默症後,一定要及時用藥,不僅可以適當減輕症狀,而且可一定程度延緩病情進展,提高患者生存質量,減輕家庭護理負擔。

通訊員史兆春 宮丹丹 現代快報+記者劉峻/文 侯雨萌/攝