總編簡介：美董博士為美董海外醫療創始人董壽偉，PACCLINIC太診國際醫院（磨丁）院長，美國生殖醫學協會ASRM會員，民革黨員，青聯委員，政協資訊工作先進個人獎獲得者。

【輔生資訊網試管嬰兒輔助生殖專家文章】

什麼是複發性流產和反覆胚胎種植失敗？首先簡單介紹一下他們的定義：

複發性流產：

自然流產2次或以上者，資料顯示：發生一次自然流產，再次自然流產風險為15%；二次自然流產後再次流產風險為17%-31%；經歷三次或三次以上的流產，再次流產風險將達到25%-46%。複發性流產常見病因包括：染色體異常（夫妻雙方染色體，胚胎染色體）、內分泌功能異常（多囊卵巢綜合徵，卵巢功能減退，甲狀腺功能異常，糖尿病，糖代謝異常，胰島素代謝異常，脂代謝異常等）、生殖解剖結構異常（子宮畸形，宮腔粘連，子宮內膜息肉，宮頸機能不全等），感染因素（如區域性的子宮內膜炎，全身的感染性疾病如結核等），免疫因素（母體免疫狀態異常，母胎免疫耐受異常等），血栓因素（體記憶體在易形成血管內血栓的各種因素，導致胎盤的發育和功能維持異常），環境因素（不良生活習慣、不良因素暴露，不良應激事件等），個人的狀態（如肥胖，體內炎症水平增加等），男方精液因素等。複發性流產的發生既可能是單因素所為，也可能是多因素共同影響所致。研究發現50%的複發性流產病因不明且與免疫因素密切相關，而在已經明確病因的複發性流產中有80%與免疫因素密切相關。

反覆胚胎種植失敗：

經歷了3次及以上胚胎移植週期，新鮮或凍融移植週期累計至少移植4枚優質胚胎而未能臨床妊娠者。迄今為止胚胎移植的分子機制尚未完全闡明。其病因複雜，與複發性流產病因相似，具體有以下幾個方面：母體方面因素包括免疫因素、內分泌因素、血栓形成傾向、解剖結構異常、感染因素、子宮內膜發育與功能異常、子宮收縮頻繁、母體心理因素等；胚胎方面因素包括胚胎遺傳物質缺陷、胚胎孵化和發育潛能不良；以及其他相關因素（患者管理、臨床管理和質控、實驗室管理和質控）等。反覆胚胎種植失敗的發生與複發性流產相似，既可能是單因素所致，也可能是多因素共同影響所為，還有一些原因不明，這些不明原因的反覆胚胎種植失敗與免疫因素關係密切。

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