48歲的王先生，最近一直覺得咽喉乾燥、發癢，以為肯定是喝酒抽菸應酬過多所致，也就沒太在意，只是吃點潤喉片之類的東西，可是症狀始終不見好，還總感覺咽部如鯁在喉，感覺有東西，卻咳不出，咽不下。

他懷疑擔心自己得的是咽炎，就去耳鼻喉科看看。醫生建議做胃鏡檢查，竟被診斷為早期食道癌。

看到診斷報告，他始終無法相信，明明是一個常見的咽炎，怎麼就是食道癌呢？

那麼，食道癌早期症狀有哪些？

一、食管內異物感

食管內異物感自覺某次進食時食物貼附在食管壁上，咽不下去，或感粗硬食物劃破食管。

二、咽部乾燥感和緊迫感

常感到下嚥食物不順暢，並有輕微疼痛，有點乾燥、發緊的感覺。

特別是在吞嚥乾燥或粗糙食物時，這種乾燥、發緊的感覺更為明顯。另外，這種早期症狀的發生與情緒波動有關。脾氣暴躁的也會導致氣管道發緊，影響食慾，引發食道癌。

三、吞嚥梗噎感

吞嚥食物時有哽噎感此症狀十分常見，不少病人常能回憶第一次發生咽食哽噎感的時間，不經治療可自動消失。數天或數月後再次出現，並可頻繁發作，哽噎感的程度逐漸加重。

四、食物透過緩慢並有停留感

常有食管口變小，食物下嚥困難並有停留的感覺。這些症狀只出現在下嚥食物時，進食之後即行消失，且與食物的性質沒有關係，甚至在飲水時也有燒灼的疼痛。

五、胸骨後有悶脹不適感

但這種只能隱約地感到胸部不適，既不能指出不適部位，也難以敘述不舒服的具體情況。

只是感到肚下為燒灼樣刺痛，輕重不等，多出現在下嚥食物時，食後減輕或消失，也有的為持續性隱痛。

六、胸骨後疼痛感

這種表現在早期食道癌病人中比較多見。常在嚥下食物時胸骨後有輕微疼痛，並能感覺得到疼痛的部位。疼痛的性質可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。

疼痛的輕重與食物的性質有關，吞嚥粗糙、熱食或有刺激性的食物時，疼痛比較重；

吞服流質、溫熱的食物時，疼痛比較輕。咽食物時疼痛，進食後又有所減輕甚至消失。這種症狀大多可用藥物治療，暫時獲得緩解，但數日或數月後病情又會復發，且反覆出現，存在較長時間。

慢性咽炎與早期食道癌有什麼區別？

咽炎和食道癌最難區分的症狀是咽乾或咽部異物感，不過，二者的臨床表現其實是不同的，懷疑咽炎時應注意仔細檢查。

一、發病年齡不同

咽炎可發生於任何年齡段人群；

食道癌多發於中老年人群，高危年齡段為45—65歲。

二、發作誘因不同

咽炎發生時常有誘因，如因氣候變化、飲食刺激、全身性疾病等所致；食道癌發生多是日積月累的結果，發作無明顯誘因。

三、吞嚥性質的不同

咽炎的吞嚥異物感與飲食性質無關，進食時會有所減輕且不是堵塞感；食道癌的吞嚥困難會隨病情加重而改變，依次表現為吞嚥固體、半固體、流質、水的困難，進食會有明顯的停滯感或堵塞感。

四、伴發症狀不同

咽炎的咽部不適，還會伴有乾燥、瘙癢、灼熱感等，急性發作的患者還會有短促的咳嗽；食道癌的異物感常伴有胸骨後或食管疼痛，呈燒灼感、針刺感、悶脹感、牽拉感或摩擦感。

五、用藥效果不同

咽炎用藥時，症狀會有所緩解；

食道癌服用普通的消炎利喉藥物無效。

懷疑食管癌，要做哪些檢查呢？

一、X線鋇餐造影

該方法能早期發現食管黏膜、結構及功能的變化，能夠幫助較早判斷食道癌前病變。且痛苦小，易耐受。

二、胃鏡或食管鏡

內鏡用於食管癌診斷有著重要意義，它可以直接看到癌腫，還可進行腫瘤活檢獲得病理學診斷，診斷率可達80？

它比上消化道造影能更好地顯示病變，特別是細小的早期食管癌。

當患者有吞嚥不適或進食後胸內疼痛等症狀，上消化道造影未能顯示食管異常，應毫不猶豫地進行纖維胃鏡檢查，以除外食管癌。

三、內鏡超聲檢查

是將內鏡與超聲技術合為一體的新型技術，透過內鏡直接觀察食管腔內的形態改變，同時進行實時超聲掃描，可以獲得食管壁各層次的組織學特徵，獲得比X線、CT和內鏡更加豐富的資訊。

高頻超聲可以區分黏膜層和黏膜下層癌變，區分上皮內癌、累及固有層的最早期浸潤癌（黏膜內癌）和浸潤至黏膜肌層的早期浸潤癌（黏膜下癌）。

與內鏡比較，內鏡超聲檢查能夠發現更早期的食管黏膜病變，對發現早期食管癌具有更重要的價值。

對於食道癌疾病的危害，不在於這種疾病的難以治癒，而是在於這種疾病的症狀不明顯，容易被人忽視，很多人錯過了早期最佳的治療時間，導致疾病的持續惡化，誘發更為嚴重的後果。