01

診斷

牙齦炎可透過視診結合口腔X線片及牙周探診做出準確診斷。

體格檢查（視診牙齦）：

可見齦緣周圍充血，可能存在牙齦出血。

口腔

X

線片：

X線片可診斷牙周病的發病階段（分為四期）。牙齦炎屬於牙周病的早期階段（一期），此階段無明顯的放射學變化。進入牙周病中期，動物齒槽骨銳緣的骨密度會出現下降和缺失；隨著疾病的發展，齒槽頂部和多根牙的分叉部的骨質也會發生缺失。嚴重牙周疾病放射學表現為牙齒一個根或多個根的骨缺失。

牙周探診：

通常使用牙周探針探查遊離齦緣至牙周袋頂點的距離，犬探查深度大於3 mm，貓大於1 mm，均表明存在異常。

附著缺失：

即測定牙骨質與牙釉質交界至牙周袋頂點的距離，正常的齦溝位於牙骨質與牙釉質交界處，任何附著缺失都是異常的。

02

鑑別診斷

建議由專業的寵物醫生進行判斷，主要與天皰瘡、紅斑狼瘡、口腔腫瘤、口炎進行區分。

03

治療

牙周病治療的首要目標是控制牙菌斑。針對牙齦炎，專業的清潔、手工潔治、拋光，使用氟化物，可達到這一目的。在治療計劃中，日常護理和動物配合十分重要。

清潔牙齒：

首先，應清除齦上和齦下的牙垢，拋光。其次，若有壞死組織、嚴重牙周病患齒或殘根，則應及時清除壞死組織，拔除患齒，清理殘根；

抑制牙菌斑：

氟化物，如氟化亞錫製劑，可減少牙釉質表面牙菌斑的聚集，有助於牙周病的控制，也減少牙齒疼痛。

藥物治療

：清潔牙齒前後，使用抗菌藥物可有效抑制厭氧菌。克林黴素通常用於牙科感染：可用於牙周治療前一週，麻醉前20分鐘，術後7～10天，或以衝擊治療的方式，每月前5天使用。可用的其他抗菌藥還包括如四環素、克拉維酸、甲硝唑等。此外，定期使用獸用洗必泰刷牙和/或漱口，也有助於控制疾病。

隨訪複查：

施行以上治療方案後，建議病例根據疾病程度定期複查，如3～6月複查一次。